瘋打電腦手指針刺！竟腕隧道症候群

年底將至，許多上班族瘋狂加班趕工，平均一天掛在網路上的時間，長達10小時以上，日積月累頻繁打電腦的情況下，產生食指和中指及大拇指產生麻鈍感、刺痛感，甚至有燒灼感和疼痛感，特別好發於夜裡醒來時。小心已經罹患「腕隧道症候群」(俗稱滑鼠手)。


近來骨科門診發現，在過年前，許多上班族主訴手指頭會有針刺感，或麻木痠痛感，而感到非常緊張求診，因為打電腦或玩手機，過度使用手腕，加上姿勢不正確，或持續時間太長，以致壓迫到腕部正中神經，使得手掌產生麻痺感，可以稱為是「滑鼠手」，而醫學名稱為「腕隧道症候群」。
正中神經壓力增加 手指針刺感痠痛感
腕隧道是由腕骨和橫韌帶形成的通道，如果以骨頭組成地板與邊牆為例，那麼橫韌帶則是形成腕隧道的屋頂，由於腕隧道內有肌腱通過，讓手指與大拇指可以彎向掌心；另一個通過隧道的是正中神經，主要即傳遞大拇指、食指、中指和一半無名指的感覺。一旦腕隧道裡的內容物擴張擠壓(如肌腱發炎或腕骨位置改變，造成空腔變小)，就會造成正中神經壓力增加，於是會出現針刺感與麻木痠痛感。
手麻不一定是中風 發作部位先判別
有的人會誤將手麻視為中風，其實，中風多為單側手腳麻，且伴有言語不清、嘴歪等症狀，至於腕隧道症候群主要症狀則包括手部麻鈍感、刺痛感、針刺感，甚至燒灼感，發作部位則局限於大拇指、食指、中指與無名指橈側(正中神經支配區域)。


如何透過檢查判定是罹患腕隧道症候群？可以進行神經檢查，包括：「神經壓迫檢查」與「法倫式檢查」，神經壓迫檢查是指醫師會在患者正中神經上測試有無壓痛；後者則是將手腕舉起屈曲一段時間，檢查確認有無引發手部麻木。
腕隧道症候群高風險群 自我日常照護
罹患腕隧道症候群的高風險職業，除了經常使用電腦的上班族，還有做家事的婦女，或是生產線裝配人員、汽車修理員、土木工程員、清潔人員等，往往因為手腕部反覆動作，或需要用力握緊工具，或手腕部以不自然方式操作，以及直接對腕隧道施予壓迫等。另外，懷孕後期婦女、風濕性關節炎、糖尿病、內分泌異常、腫瘤患者，以及手腕骨折或脫位等，也都是腕隧道症候群的高風險群。
治療腕隧道症候群的方式要視症狀輕重而定，如果症狀輕微不致影響生活，只需避免腕部過度勞累即可，並予以保守治療如休息、使用護具，或加上口服非類固醇抗發炎藥物與維生素B群)，或使用紅外線照射、熱敷、經皮電刺激與超音波等復健治療，均能有效緩解疼痛。如果保守治療超過8周，仍然無法緩解症狀，此時在醫師診斷下，建議手術切開橫韌帶，以減輕正中神經的壓迫。
避免腕隧道症候群重覆發作 日常保健：
1.避免手腕長久處於彎曲、伸展或扭轉的姿勢，儘量讓手腕維持自然伸直姿勢。
2.避免動作重覆或使用同一伸展姿勢握住物品太久時間。
3.如果需要重覆動作，必需將速度減慢，讓手腕有休息機會，或善於利用輔助工具。
4.週期性讓雙手休息，並交替輕與重的工作，或雙手輪流工作。
5.適度肌肉強化練習，以強化手與前臂的肌肉。