上周 3萬幼兒染腸病毒

中國時報【黃天如╱台北報導】 「昨天光是一個下午，我的診間就先後湧入十多個腸病毒幼兒，真的很誇張！」林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成說。 疾管局證實，上周國內腸病毒急診就診率創下近七年同期新高，若連同門診，單周就有逾三萬名幼兒因腸病毒掛病號。 疫情近期將達高峰 疾管局疫情中心主任莊人祥表示，監測目前國內社區腸病毒陽性率高達四十一％，顯示腸病毒正在廣泛地大流行，且預期本周或下周就會達到最高峰。 另依定點醫師監測，上周國內腸病毒急診就診率達到千分之十七．七六，即每一千個掛急診的人中，就有將近十八個人是腸病毒。以此推估，上周因腸病毒掛急診者約有二一七六人次，連同門診就診人次二萬九九二四人，總計一周內就有逾三萬人因腸病毒掛病號。 黃玉成說，不幸中的大幸是，今年主要流行的腸病毒型別是克沙奇Ａ6型，其導致重症的機率及致死率都遠不及「惡名昭彰」的腸病毒七十一型，所以多數病童都是輕症。 值得一提的是，實驗室分析證實，腸病毒克沙奇Ａ6型的非結構性蛋白二○一○年起已發生變異，反映在臨床症狀上，過去感染克沙奇Ａ6型幼兒的症狀多以皰疹性咽峽炎為主，「今年多數病童的症狀則跟二○一○年一樣，小朋友會出現全身性的大水泡，發病四到六周後，還會掉指甲。」 黃玉成強調，今年之所以會創下近年急診就診率新高紀錄，研判應是家長在防疫單位持續宣導下，警覺性愈來愈高；此外，克沙奇Ａ6型病毒變異後，病童就連臉上都常布滿大顆的水泡，父母想要忽略也難。 三歲以下無免疫力 台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，腸病毒克沙奇Ａ6型前次在台灣肆虐是在三年前，換言之，國內三歲以下幼兒幾乎都沒有免疫力。 另以每次流行感染率約為一成推估，三到十歲兒童也有九成的人可能因為缺乏免疫力，成為此波流行的易感族群。 更甚者，雖然大人感染腸病毒多症狀輕微，例如只會輕微發燒、喉嚨痛、疹子較小等，或者完全沒有症狀，卻同樣會將病毒傳染給幼童，甚至導致幼兒重症與死亡，提醒大人千萬不要因為個人一時疏忽，殃及無辜的孩子。