二代健保齊頭式收費 消基會痛批劫貧濟富

明(2013)年1月上路的二代健保爭議不斷，日前行政院衛生署推翻原先一般費率降至4.91%的說法，並要求分享健保資源較少的「貧」民與使用量偏大的富人，採齊頭式繳納相同費率。對此，消基會痛批失信於民、劫貧濟富，估計將有460萬名弱勢民眾的保費負擔不減反增，明顯背離二代健保的精神。 二代健保原訂採行家戶所得制，保費多寡取決於收入高低。不過去(2011)年立法院決議改徵補充保險費，在承諾一般費率可降至4.91%的情況下，順利通過。然而日前衛生署卻推翻4.91%的說法，擬採用5.17%，消基會質疑，二代健保加徵補充保險費2%，但費率又未降，等同變相調漲健保費。 消基會董事謝天仁表示，檢視近10年來全台民眾使用健保醫療支出的變化，經濟最弱勢的20%，每人每年分享的健保資源從32,804元提高至34,202元，增幅僅4.26%；不過經濟最富有的20%，使用資源則從51,620元飆至73,742元，增幅達42.85%，是「貧」民百姓的10倍左右。 謝天仁強調，二代健保原先承諾一般費率可降至4.91%，再配合加徵補充保險費2%，以補足調降費率減少的收入。然而如今費率調降喊卡，不只失信於民，更意味針對分享健保資源較少的「貧」民，以及使用額度較高的富人，採取齊頭式加徵相同費率的政策，明顯就是欺壓弱勢、劫貧濟富。 而且謝天仁指出，今(2012)年健保總額成長率4.3%左右，但經濟成長率低於2%，明年經濟成長率預測值不到4%，經建會卻核定健保總額成長上限6%，顯示百業衰退，醫療業反而一枝獨秀，民眾負擔更形加重，顯然與二代健保「擴大保險費計算費基」、「提升保費負擔公平性」的基本精神相逆。 事實上，二代健保收支連動層面廣，自2009年至2012年提升護理照護品質方案專案經費已投入47億元，明年擬再編列25億元，但血汗護理現象仍未見改善。消基會質疑，這筆錢只怕「肥」到醫院，因此相關單位應加強經費管控，不該當財務一出現赤字，就傾向調漲健保費，轉嫁給消費者承擔。 此外，二代健保加徵補充保險費扣取「利息所得」的作法，引爆定存拆單潮。銀行業者表示，許多客戶開始將大額定存拆單，像是50萬元或100萬元的定存，拆成1筆10萬元，以規避健保補充保險費設定的2,000元利息門檻。估計未來拆單民眾將持續增加，不僅造成銀行成本升高，恐將爆發更多的民怨。 延伸閱讀： 單次付息代扣健保費 銀行大喊不合成本 健保補助解決護士荒 消基會：肥了醫院