假性早熟漸增 多數與體重過重有關

根據英國「每日郵報」轉述，有名6歲女童初經就來臨，引起民眾對於「性早熟」的議論。書田診所小兒科主治醫師潘俊伸表示，這幾年台灣「假性性早熟」有增加趨勢，但是幼童真正「性早熟」則是罕見。不過，「假性性早熟」多與體重過重有關，若未及早發現與治療，則很容易誘發真正「性早熟」的出現。

▲ 國內幼童「假性性早熟」有增加趨勢，懷疑可能與飲食習慣改變，導致肥胖有關。（攝影／黃志文）


6歲女童「性早熟」話題從英國到台灣持續延燒，潘俊伸醫師表示，台灣的學齡女童平均9歲半開始發育乳房，陸續出現陰毛、腋毛，12歲半左右初經；男童在10歲左右開始陰莖、睪丸發育變大、顏色變深，陸續長出陰毛、腋毛，最後才長出鬍鬚、喉結，這些通稱為「第2性徵」，是人類邁向成年的重要象徵，過程長達3到5年。
在門診中，「假性性早熟」有增多現象，臨床特徵主要是女童身高增加，乳房發育快速，但月經初潮尚未出現。醫學臨床定義，「假性性早熟」是指卵巢尚未開始活動，但卵巢或副腎上腺皮質出現，可以分泌女性荷爾蒙的囊腫，導致第2性徵及子宮出血；多數研究發現，懷疑可能與飲食習慣改變，導致肥胖有關。
不過，有部分女童在7歲、男童在8歲以前，因「假性性早熟」出現，身高遠遠高於同儕，但父母卻身高平平。有類似情形時，父母還是應警覺檢查子女的骨骼發育是否有超齡，以及有無出現第2性徵，或是身高異常增加等，如果有以上情況，應該及早就醫，避免誘發成為真正「性早熟」。
潘俊伸醫師指出，「性早熟」雖然致病原因不明，多數主張與遺傳基因有關，但研究發現，1/4「性早熟」女童有體重過重情形。目前可以透過藥物治療、抑制性荷爾蒙分泌，減緩生長速率。一旦幼童出現性早熟，家長們無需畏之若虎，應及時到醫院相關的專科就診。
潘俊伸醫師強調，臨床上「性早熟」可能因腦部腫瘤、卵巢異常、飲食、生活習慣、體重過重等因素導致體內性釋素過早分泌，但能在第2性徵剛出現時，排除異常，或接受治療抑制體內性荷爾蒙分泌，就能延緩青春期發育速度，多爭取幾年成長時間。
不過，因健保只給付7、8歲以前就出現「性早熟」的治療費用，若父母未及早發現子女性早熟徵兆，自費每年需新台幣15萬元到20萬元，除了病理性的性早熟外，建議父母應讓子女維持適度飲食、運動、控制體重，以降低「性早熟」出現機率。