「大姨媽」身心症 嚴重者經前不悅

精神科門診中，「經前症候群」是一種身心症，嚴重時甚至會有「經前不悅症」出現。醫師表示，經痛並不是經前症候群的症狀之一，經痛是在月經期間發生的，而經前症候群則是會在月經發生前2個星期出現症狀，但是月經一來則會馬上消失。約有6％的女性，有經前不適的現象，多數可以用藥物，或者靠生活習慣與飲食獲得有效改善。
▲ 「經前不悅症」會有明顯的憂鬱心情、焦慮及煩躁、常突然感覺悲傷而哭泣、易怒或人際衝突增加。

苗栗大千南勢分院精神科王瑋璨醫師指出，約有超過5成以上女性曾經出現「經前症候群」，程度較輕微若未影響到生活，許多女性則視為理所當然，其原因可能是排卵過後荷爾蒙的急遽下降，因此在生理期來之前會出現身體與心理不適的症狀，則統稱為「經前症候群」。
然而，不是每個女性都可以這麼幸運，約有6％的女性，經前不適的現象已嚴重影響到生活；上班時，精神不濟、注意力不集中，冷著一張臉，擺明「生人勿近」，不愛與人交談，其日常生活、人際關係、工作效率都受到影響，稱為「經前不悅症」。
要怎麼知道自己有沒有經前不悅症？王瑋璨醫師表示，在生理期來訪前1星期內，出現許多身體及心理症狀，如：明顯的憂鬱心情、明顯焦慮及煩躁、常突然感覺悲傷而哭泣、易怒或人際衝突增加、興趣減少、注意力不集中、易疲累、胃口顯著改變、嗜睡或失眠、覺得即將失控的感覺、乳房壓痛或腫大、頭痛、腹脹感覺、體重增加；這些症狀，在生理期出血後幾天內就消失。
▲ 「經前不悅症」會有明顯的憂鬱心情、焦慮及煩躁、常突然感覺悲傷而哭泣、易怒或人際衝突增加。

若懷疑自己有「經前不悅症」，則應求助於醫師，以做進一步的檢查及治療。臨床上，經前症候群在治療的方面，可分為：
1.非藥物治療：對較輕微之經前症候群，下列的方法能改善：(1)生理期期間規律的生活。(2)減少鹽分、咖啡之使用，避免抽菸或喝酒。(3)規律的運動。(4)放鬆訓練。(5)補充維他命E或鈣片。
2.藥物治療：若上述方法無法改善，或出現嚴重症狀，可使用藥物協助，如抗憂鬱劑、抗焦慮劑、利尿劑或荷爾蒙補充。
王瑋璨醫師強調，經前不悅症對心理層面影響較大，可藉由每日的症狀紀錄，預測身心變化而重新安排生活，以減少生理期影響。若能與醫師討論及接受檢查及治療，更可掌握自己的身心狀況，做個快樂而健康的女人。