大腸癌轉移怎麼治？雙標靶有夠力

日前屏風表演班創辦人李國修因大腸癌過世，甚至罹患過大腸癌的藝人還包括檢場、楊烈、賀一航等，大腸癌再度引發民眾的關注。大腸直腸癌已連續5年蟬聯國人癌症排行榜第一名，治療上最棘手的問題莫過於發現時已經是末期，或是已經轉移到肝臟。


雙和醫院內科部暨血液腫瘤科趙祖怡主任表示，新診斷的大腸直腸癌病患，每5人就有1人已轉移，不過受惠於化療、標靶藥物的發展，病患整體存活也有顯著的延長，過去自費比例高，目前則有健保提供轉移性大腸直腸癌兩種標靶藥物，讓患者在一、三線皆有健保給付標靶藥物可使用，能減輕患者經濟負擔。
轉移性大腸癌 標靶加化療提升存活率
高雄醫學大學附設中和紀念醫院胃腸及一般外科莊捷翰醫師則表示，轉移性大腸直腸癌約有10%左右有機會痊癒，配合標靶加化療，如果可以將轉移病灶切除乾淨，有5年存活率。


大腸癌無法手術 3不守備配套
台北醫學大學附設醫院一般外科魏柏立主任表示，70%至80%無法手術切除的病患，治療的目標則是希望讓病患有機會活得更久、活得更好、增加與家人的相處時間，患者接受一至三線治療，平均可增加2.5至3年存活期，但根據門診經驗，如果需要自費，有9成患者是無法負擔，因此建議一線選擇血管新生抑制劑，另外，透過基因檢測則可作為三線治療的個人化評估依據，配合健保用對化療及標靶順序，有機會可以讓病人活得更久、也能省錢。
以上組合符合「3不守備」的特點：不花錢(健保給付)、可以不用分（基因是否突變）、不用等（檢測時間）。


預防大腸癌口訣：3不1沒有
1.第一不：減少吃紅肉與加工食品。
2.第二不：不偏食，特別注重蔬果579。
3.第三不：不忘記例行的身體健康檢查，以及積極接受治療的觀念。
4.一沒有：將心情歸零，把健康找回來。
【健康小叮嚀】：
大腸癌的預防，特別應該注意飲食與排便，在飲食上，要強調低脂、高纖食物，多吃新鮮蔬菜水果、豆類，及糙米、燕麥、薏米等全穀 類，並少吃肥肉。在排便的問題上，則是要多喝水、多運動，以避免便秘，並且養成固定按時排便習慣，還要減少抽菸、喝酒。

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