大腸直腸癌微創術 單孔腹腔鏡無痕

利用單孔腹腔鏡進行大腸直腸手術，已經成為微創外科治療新趨勢。醫師指出，這項手術不僅減少肚皮傷口的大小，也可以將疤痕藏在肚臍周圍，達到幾乎無疤痕的美觀程度。此外，手術後疼痛指數低，可降低傷口感染的機會，讓病患術後滿意度大幅提昇。

▲ 單孔腹腔鏡手術應用在大腸直腸癌的治療，在最近2、3年才開始盛行，主要是因為其手術技術層面要求更高。


聖馬爾定醫院大腸直腸外科謝宏濱醫師表示，因現在國人飲食多元豐富，大腸直腸方面的疾病患者增加，1名年約54歲的陳姓婦女，因復發性大腸腫瘤到院求診；另一名年約74歲徐老先生，因大腸癌需切除部分大腸，2名患者於院內進行單孔腹腔鏡右側大腸切除手術，而身上的手術傷口，都只有短短的近4公分。

▲ 單孔腹腔鏡，只需直接開1個約3至4公分的傷口即可，可避免在肚子上經過「千穿百孔」。（圖片提供／聖馬爾定醫院）


「單孔」不會千穿百孔
傳統的腹腔鏡手術方式是於肚皮上開4個約0.5公分至1公分的小孔，方便手術器械進入人體執行任務，且還要再加上1個約4公分的傷口，才方便將切除的大腸取出，光進行1個手術就要在身上留下3、4個傷口。
而單孔腹腔鏡，只需直接開1個約3至4公分的傷口即可，外表不僅美觀且恢復期短，從手術到出院約不到1周，且3天左右可正常活動進食，傷口美觀對女性患者而言，是一大福音，可避免在肚子上經過「千穿百孔」後，又留下一條醜醜的疤痕，再者因右側的血管分佈較為複雜，所以單孔右側大腸切除腹腔鏡手術難度較高，可說是考驗醫師的功力，一點也不為過。
「單孔」的外科臨床應用
謝宏濱醫師表示，單孔腹腔鏡手術應用在大腸直腸癌的治療，在最近2、3年才開始盛行，主要是因為其手術技術層面要求更高，不僅要有良好的傳統手術基礎，更需要豐富的腹腔鏡大腸癌手術經驗與技能。臨床常應用在膽囊切除和闌尾切除，或是早期胃部癌腫瘤及胃惡性間質瘤的切除。
雖然現在醫學科技進步、手術方式多元，但是預防勝於治療，民眾平日就應養成良好的飲食習慣與生活作息，減少脂肪的攝取，並以高纖維質的食物代替肉類，燒烤、刺激性的食物淺嘗即可，定期到醫院進行大腸癌的篩檢，以及平日留心排便習慣是否改變，是否有血便的情形出現，多一份細心，就是對健康多一分保障。

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