失智症7大狀況 掌握處理秘訣

失智症對一般民眾來說，只能在電影、新聞中看到，但對失智患者的家屬而言，常常因患者不自主的突發狀況，或是如不愛乾淨、亂發脾氣、憂鬱等眾多日常問題，干擾到照顧者的生活，甚至影響情緒。醫師建議，照顧者應對失智症有正確認知，在面對狀況時，掌握處理秘訣，再以同理心關懷患者，才能找到雙方合宜的相處模式。

▲ 醫師建議，在照護失智老人時，可多設立情境如送個小禮物，都會讓患者身心狀況有所提升。


北市聯合醫院仁愛院區神經內科主任醫師甄瑞興表示，失智症患者常出現的7大日常生活問題如不愛乾淨、夜晚難眠、行為重複或依賴、幻覺與妄想、暴力和憂鬱等，肇因於腦部額顳葉萎縮和退化等引發，照顧者其實在面對狀況時，有不同的處理秘訣，但最重要的是要保持耐心與愛，並要時刻想到對方是重要的家人，才能持之以恆。
【洗澡與個人衛生】
失智症患者常會忘了洗澡，衛生習慣變差等。建議照顧者要訂出規律的洗澡與上廁所時間，簡化清潔步驟如以淋浴代替盆浴，若出現拒絕洗澡或侷促不安，則應該立即停止動作，以毛巾擦乾，待一段時間後再洗，或是當天以擦澡代替。另外，特別要注重病患的自尊與隱私。
【入睡困難】
患者常在晚上會有急躁不安的情緒，同時可能會干擾到家人。建議避免讓病患在白天睡覺，而在晚上可依照醫囑服用安眠藥，且維持舒適的睡眠環境，再者睡前不要激烈的活動，以免影響睡眠。
【重複行為】
患者常會忘記剛說過的話與發生過的事，導致經常會重複發問及重覆做同樣的事情。建議將經常發問的問題，想出較好的回答方式，或是設計活動讓患者感受外界的刺激，吸引他們的注意力。
【依賴行為】
患者因感覺害怕與沒有安全感，會出現過份依賴的情形，無論照護者到哪裡就會跟到哪哩，這種情形時好時壞，有時甚至會侵犯到照護者隱私。建議要離開患者身邊時，可提供一些事情讓他們做轉移注意力，或商請另一位家屬代為看護。
【幻覺和妄想】
失智症經常產生幻覺及妄想症狀，但對病患而言，認為是真實情境，容易讓病患感到害怕，出現潛在的自我保護行為，常見像是患者看到床下有人，或聽到房子裡有人在說話。建議當發生時，不要與他們爭辯真假，當受到驚嚇時，照護者可以用溫柔的語調及輕輕的握著病患的手，以關懷取代責罵，另外也可嘗試分散患者注意力。
【暴力或攻擊行為】
隨著病情演變，病患可能變得憤怒、激動或暴力，原因在於喪失是非判斷能力、無法接受負面情緒、容易誤解他人行為等。建議保持冷靜、嘗試運用一些溫和安靜的活動轉移患者注意力，並且嘗試找出造成不適當行為的原因，日後才能避免發生。
【憂鬱及焦慮】
失智症患者可能面臨的憂鬱、退縮與不快樂，且在言語、行動及思考上變得遲緩，建議應抱持正確心態，不要期待病患憂鬱會立刻改善，除了找專業醫師診治以外，也可透過諮詢人員、心理輔導師的幫助。


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