孩童天冷晨夜咳 日常保健4原則

冷鋒來襲，氣溫驟降，醫療院所頓時出現許多就診孩童，主訴在夜晚與清晨出現咳嗽症狀。醫師提醒，除了可能為流行性感冒，也要考慮是否為過敏、氣喘體質引起。家長應即時帶小孩就醫診斷，若是確診因過敏或氣喘而在清晨或入睡前咳嗽，需服藥治療外，日常保健應謹記4原則，遠離晨夜咳侵擾。

▲ 孩童若常出現晨夜咳的情形，又非感冒引起，家長則需注意是否為過敏或氣喘徵兆。


書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，咳嗽好不了，有部份的原因可能跟孩子在學校跟同學接觸，容易反覆感染有關。例如感冒才剛痊癒，又被別人傳染。加上孩子較不懂得自我照顧，感冒缺乏休息，又不忌口照常吃甜食、冰品，因此病程容易拖得比成人久。但若是最近因冬天冷鋒來襲，夜晚或清晨時咳得厲害，可能就要注意是否為過敏或氣喘症狀所引起。
過敏或氣喘引起咳嗽？
過敏體質的孩童，對氣溫變化比較敏感，容易流鼻涕、喉嚨有痰。如果觀察孩子精神、胃口都不錯，卻老是容易打噴嚏、流鼻水，可能就是過敏問題。過敏孩童入睡時，很可能因鼻涕倒流，剛躺下去睡覺時便會咳一段時間；清晨起床時，因鼻涕倒流一個晚上卡在鼻管，喉嚨靠近上顎處會不舒服產生很多分泌物，造成咳嗽的現象。
另外，針對氣喘孩童，一般父母的觀念，一定是呼吸急促且可聽到喘鳴聲才為氣喘。但實際上並非完全正確，兒童氣喘病有一半左右的病人，一開始只是以慢性咳嗽來表現，尤其半夜咳的厲害，用普通的感冒藥無法治療，一拖幾星期，這就應該懷疑病童得了氣喘病。
舒緩晨夜咳 日常保健原則
潘俊伸醫師指出，嚴重過敏或氣喘的孩童，務必要配合醫師的指示，使用長期保養的藥物，避免加重症狀。而在日常生活之中，有4項原則，可供保健預防之用。
1.遠離環境的刺激因子
平常早晚出門的時候戴口罩，避免環境刺激因子如二手煙、病毒、落塵等影響到呼吸道，讓咳嗽的症狀加重。若家中鄰近大馬路、或是有長輩吸菸等，也可藉由空氣清淨機，和商請吸菸者不在室內抽菸等方法來改善。
2.居家寢室需恆溫
若是過敏性的咳嗽，碰上冷空氣，體內和外面的空氣溫差太大，氣管的表皮細胞感受到，就容易引起咳嗽。這時可以使用電熱氣，把室內的溫度調高，只要室溫和體溫不要相差太大，夜咳就可以改善。
3.居家寢室維持整潔
首先被套、枕巾最好每隔2-3周，以攝氏65度的熱水燙過；且儘量不要加裝窗簾，若非不得已加裝，亦需經常清洗。.寢具方面，以尼龍製品為佳，因棉、毛、或動物皮製品，較容易藏匿與繁殖過敏原。另外，可使用除濕機，控制相對濕度於50%左右。最重要的是每天都要打掃房間，避免過敏原產生。
4.補充維生素C增強免疫力
可多吃水果，從中攝取維生素C，幫助增加抵抗力，預防病毒或細菌引起的支氣管發炎。另外，氣喘或過敏的孩童，也需遵循每周運動原則，並且補充更多的水份，幫助代謝來減輕症狀。

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