小兒發燒別急 亂給藥幫倒忙

(中央社記者陳清芳台北6日電)小寶貝發燒,有的著急家長會在1小時內接連給予多種退燒藥,使用退燒貼片、冰枕,深怕孩子燒壞腦袋;然而,這未必是正確的應急處理,有可能藥效過量造成低體溫。

馬偕醫院小兒感染科主任紀鑫指出,有的媽媽看到孩子吃了退燒藥5分鐘沒有退燒,馬上給了第二種退燒藥,結果燒是退了,孩子的體溫降卻到攝氏34度,皮膚一片冰涼,嚇得媽媽抱孩子就醫。

紀鑫指出,常用小兒退燒藥有兩種成分,一種是普拿疼的成分,即第一線最常用的乙醯氨酚,另一種是痠痛藥的成分,稱為待克菲那。因為藥效的作用方式不同,也需要時間發揮藥效,兩種藥至少間隔1.5小時服用比較安全。

他建議,小兒發燒未超過攝氏40度半,不妨先給些口服退燒藥,肛門塞劑較不舒服也較不常用,再抱小朋友洗29度到32度的溫水澡幫忙散熱,或是開冷氣降溫等物理方式降溫。

馬偕醫院小兒部主任李宏昌提醒,要退燒一定先達到流汗,才能退燒,所以小朋友發燒了,務必要喝水幫助發汗。

該不該使用冰枕、退燒貼片等冰敷方式,紀鑫和李宏昌表示,小於5歲的孩子發燒時,通常不建議冰敷,尤其感染病毒時,冰敷會引起頭痛,小朋友更不舒服。

入冬以來,仍有腸病毒重症病例,流感病例也開始增加,紀鑫提醒,當孩子有嗜睡、活力不佳、呼吸急促、肢體肌肉不自主抖動的疑似腸病毒重症情況,最好快送到有加護病房的醫學中心治療;如果孩子是「一燒二痛三疲倦」類流感症狀,燒退了但活動力還是很差,就要注意可能病況加重。

他們建議家長,當孩子退燒藥吃了,溫水澡也洗了,高燒還是不退的話,家長可以帶孩子去急診,如果反復燒3天還在燒,最好再帶去給醫師看。1001106