帕金森氏症檢查法 可偵測兒童癌症

神經母細胞瘤是好發於兒童的惡性腫瘤，由於病灶容易轉移與擴散，存活率偏低，台大跨校性神經母細胞瘤研究團隊發表研究成果，將原本使用於帕金森氏症的氟多巴正子造影檢查，應用到這類兒癌患者身上，有助於透過影像，在身體各部位發現神經母細胞瘤的正確部位與影響範圍，敏感度高達96%，得以提高治療成效。

/>▲ 台大醫院小兒外科醫師許文明（左）表示，氟多巴正子造影檢查提供了一個診斷與追蹤的標靶，得以精確掌握腫瘤的變化，圖右為患者。（攝影／張雅雯）


神經母細胞瘤是兒童最常見的頭外固態腫瘤，好發於嬰幼兒，每年約有30位新診斷個案，由於超過半數的病童在診斷時，已轉移到骨骼或入侵至肝臟，因此治療效果不佳，統計顯示，若是1歲以上的轉移性神經母細胞瘤患者，5年存活率僅3成。
台大醫院核子醫學部主任曾凱元表示，神經母細胞瘤在既有的影像診斷上，不論是超音波、電腦斷層、核磁共振，最大的限制就是無法知道腫瘤的活性，也影響到治療成效。為了提高存活率，台大跨校性神經母細胞瘤研究團隊進行研究，將原本美國使用於帕金森氏症的氟多巴正子造影檢查，應用到這類兒癌患者身上，臨床試驗發現，精確度能大幅提高。
曾凱元醫師說明，神經母細胞瘤的細胞裡面有一種很特殊的酶，這個酶的縮寫是AADC，當檢查注射進去氟多巴，遇到這個酶會轉變成氟多巴胺，得以累積在腫瘤細胞裡，再透過正子掃描攝影，就能找到腫瘤；即使腫瘤轉移到骨骼或內臟，也能順利追蹤到病灶。

/>▲ 台大跨校性神經母細胞瘤研究團隊發表研究成果，將原本使用於帕金森氏症的氟多巴正子造影檢查，應用到神經母細胞瘤患者身上，可找出正確部位與影響範圍。（攝影／張雅雯）


台大醫院小兒外科醫師許文明表示，氟多巴正子造影檢查提供了一個診斷與追蹤的標靶，得以精確掌握腫瘤的變化，不過卻不適合發展成標靶藥物，因為這項分子標靶若一旦消除，反而會增加患者日後罹患帕金氏症的風險，讓兩個原本沒有關聯性的疾病成為共病。
這項研究成果，今年1月已獲刊於國際醫學影像雜誌《核子醫學期刊》，研究團隊表示，目前為了讓神經母細胞瘤病童獲得更好的治療，將向衛生署提出申請，希望讓這個放射藥品儘快於臨床使用，屆時也會引用美國的數據，讓國內帕金森氏症患者，也能運用這項影像技術來診斷與追蹤。


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