新陳代謝－飲料稀釋就OK? 糖尿病患迷思多

中國時報【李盛雯╱台北報導】 手搖杯飲料，都加水稀釋了，喝起來不甜，怎麼血糖還一直降不下來？聽到有中年婦女糖尿病患一進診間就如此「天兵」式的發問，叫板橋國慶診所醫師林道承哭笑不得，不知該說病患太可愛還是太離譜。 事實上，儘管是新北市大都會區，林道承發現不少上了年紀的糖尿病患依舊對糖尿病一知半解，衛教不足。 本身是新陳代謝專科醫師，林道承從還在榮總等大醫院服務時，就專門照護糖尿病、高血脂、高血壓和內分泌等慢性病患，在板橋開業2年，累積上百名病患，他發現，不少病患即使罹病5、6年，對糖尿病還是不了解。 知識、警覺不高，林道承說，為數不少的病患，誤以為「得了糖尿病，不吃甜的就OK」，飲料加水、不碰甜食，完全搞錯血糖控制方向，飲食亂了套，到頭來，血糖值仍在高檔盤旋不下。 林道承表示，老病患還有一個常見毛病，高達2至3成比例，沒有量測血糖，卻習慣憑感覺自行增減藥量，這個禮拜覺得身體狀況不錯，就少吃幾顆、甚至幾天的藥，導致血糖失控，反過來，還有人加重藥量，置自己於低血糖風險中。 尤其，糖尿病近年有年輕化趨勢，林道承看過最年輕的第2型糖尿病患者，是只有15、16歲的國中生，比起醫囑聽過就忘了的老年病患，年輕患者往往不能接受罹病事實，常消極抵抗，拖到沒辦法，才乖乖就醫，卻已引發不少後遺症或併發症。 正因如此，林道承在問診時，比別人更細心，總會花多一點的時間向病人說明用藥，一一細問了解病人究竟有沒有按時服藥？一天吃幾顆藥？就為加強衛教病人的病識感，以有效控糖。 除了加入新北市糖尿病共同照護網，為了提供糖尿病患更全面的照護，林道承也積極參與板橋區「金城醫療群」，結合其他如眼科診所，在自己拿手專科外，讓病患能得到更完整的糖尿病及併發症的預防及治療。