機率十萬分之五 老翁雙側動脈瘤險致命

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）年紀大，且有心血管疾病的患者，面對冬天的低溫可要多加小心。日前，台中慈濟醫院，收治一名86歲陳姓老翁，因為腦中風而緊急送醫，經醫生檢查過後，發現後交通動脈支都有血管瘤，右側已破裂，左側也瀕臨破裂的危機，所幸經醫師利用「改良式白金線圈栓塞術」把左側動脈瘤堵起來，並經由神經外科醫師照料後，終於脫離險境。

「動脈瘤並不是腦腫瘤，而是一種動脈血管異常，較薄的動脈壁向外凸出膨脹形成一個像氣球狀的血管病變。」臺中慈濟醫院影像醫學部主任嚴寶勝解釋，這種瘤在動脈內的任何部分都可能形成，但只有位於腦部的動脈，會導致嚴重出血性腦中風問題。值得注意的是，腦血管壁的動脈中層先天較為薄弱，加上後天的退化性血管壁硬化，在血流衝擊的血管分支處形成動脈壁變薄，冬季因溫差大，血壓忽高忽低，動脈瘤破裂的機率因此大為增加。

神經外科楊道杰醫師指出，血管疾病多年來位居國人第二大死因，顱內動脈瘤破裂出血是致死主因之一，台灣顱內動脈瘤病患發生率10萬人有5個，好發年齡集中40到60歲，除非破裂出血，大多數並沒有症狀。

顱內動脈瘤破裂出血，導致血液流入腦內或是流進一個緊鄰腦部周圍，稱為「蜘蛛膜下腔出血」的空間，楊醫師指出，這類的病患通常有嚴重的頭痛，伴隨噁心、嘔吐、頸部僵硬和喪失意識等症狀，有些人一破就來不及，症狀可以說非常緊急，三分之一的患者在未到達前就已死亡，存活的病人日後的神經症狀也會受影響，如不有效處理，兩周內二度出血的機率，為25%到50%，其死亡率高達85%。

對此，臺中慈濟醫院名譽院長陳子勇提醒，本來就有心血管疾病的患者與高齡長者，正確量血壓、減少攝取酒精與保暖都很重要，一旦有臉歪嘴斜、雙手平舉單側無力、說話口齒不清就要馬上送醫。

（圖片來源：由台中慈濟醫院提供）