沒關水龍頭！銀髮族流眼油3成因

一名60歲的李太太，最近常被先生戲稱眼睛「忘了關水龍頭」，不論是看連續劇、跟女兒講電話或是出去遊玩，都常常淚眼汪汪，必須拿手帕擦眼淚。醫師表示她是因鼻淚管阻塞導致溢淚，也就是銀髮族俗稱的「流眼油」，不過也提醒有些銀髮族的確是心理因素而容易感傷，因此除了注意長者是否眼睛有疾患，也應顧及心理健康。

▲ 有多種原因都會讓銀髮族變得容易溢淚，也就是俗稱的「流眼油」，若忽視此眼睛疾患，可能影響長者的生活品質。（攝影／黃志文）


北市聯醫中興院區眼科主任蔡景耀表示，眼窩外上方的淚腺會定期分泌淚液，來滋潤眼球表面，然後會經下眼瞼緣流向眼睛內側的淚點，再行經淚小管流入淚囊，然後經鼻淚管而進入鼻腔，最後被自然蒸發，因此即使平時沒有感覺在哭，淚液其實一直都在分泌。
臨床上的確常見到年紀超過50歲者，因為「溢淚」造成生活困擾而就醫，求診者又以女性比例較高。溢淚就是俗稱的流眼油，最常見的成因有3種：
1. 排淚的鼻淚管被阻塞：如同下水道不通暢，因此雖然分泌的淚水量正常、卻滿溢出來。鼻淚管常見的阻塞的原因，包括荷爾蒙變化、眼皮鬆弛、慢性鼻竇炎。
2. 淚水分泌量過多：這與心理因素有關，有些長者情緒比較容易激動，的確會變得容易感傷、愛哭。
3. 乾眼症：這類患者因為淚液基礎分泌量太少，無法讓眼睛維持正常濕潤，造成主淚腺反射性分泌大量淚水，因此出現溢淚。
處理溢淚要對症下藥，比如若因乾眼症引起，應該去治療乾眼症的問題。若是鼻淚管阻塞，可視情形施以通條或氣球擴張術；情況比較嚴重者，就需要進行鼻淚管再造手術，臨床上不到1成患者要走到這一步。