無聲殺手！腰痛表腎細胞癌已轉移

腎細胞癌是腎臟癌的一種，國人罹患率在近幾年有攀升的趨勢，但病症初期毫無徵兆，一旦患者出現體重減輕、血尿或腰痛等三大症狀，病情通常已相當嚴重。醫師提醒，腎細胞癌是無聲無息的殺手，建議民眾定期檢查腎臟健康，才能及時發現和治療。

▲ 盧誌明醫師表示，可能受到抽菸和肥胖人口增加的關係，國內罹患腎細胞癌的患者比例也逐漸增加。（圖片提供／大林慈濟醫院）


一名50多歲的翁女士，去年因突然感覺喉嚨有痰、咳血，因擔心肺癌而進行電腦斷層掃瞄檢查，結果發現肺部確實有一顆米粒大小的腫瘤，但意外也發現左腎上方有顆腫瘤，讓她擔心是肺腫瘤轉移所致。
不過，經過腎臟腫瘤切除手術後，證實為早期腎臟癌，而原本擔心是腎臟癌轉移的肺部腫瘤，經過化驗也證實與腎細胞癌無關，才讓翁姓患者鬆了一口氣。
大林慈濟醫院泌尿科醫師盧誌明表示，受到靜脈血液回流的影響，臨床上腎臟癌轉變成肺臟癌的現象比肺臟癌轉移腎臟癌的情況更常見，而腎細胞癌隨著腫瘤變大，也很容易將異常細胞轉移到肝、肺、淋巴和腦部。然而，特別的是腎細胞癌轉移到其他器官時，通常就像種子散播到他處一樣，仍是腎細胞癌，而非肝細胞癌或肺細胞癌。
腎臟癌主要包括腎細胞癌和尿路上皮癌兩種類型，早期以後者最為常見，但近幾年隨著抽菸和肥胖比例攀升，腎細胞癌患者有逐漸增加的趨勢，加上尿路上皮癌的比例降低，兩相消長之下，目前兩者的差距可能已相差不多。
盧誌明醫師表示，國人罹患腎細胞癌的比例有增加的現象，但許多腎細胞癌患者，早期沒有明顯症狀，跟洗腎也沒有直接關係，如果病人出現血尿、腰酸、腰痛，甚至腰部摸得到硬塊的時候，通常已經癌細胞轉移。
雖然目前腎細胞癌的致病原因不明，但以流行病學觀察，顯示抽菸、肥胖的民眾或女性比較容易罹患。如果屬於上述的高危險群，最好每年做一次腹部超音波檢查。此外避免亂吃藥、減少鹽分食用量、適當攝取蛋白質、多運動、多喝水，才能常保腎臟健康。