爆肥、滿月臉、瘀青 小心庫欣氏症

許多人一到冬天，胃口特別好，身體不知不覺累積大量脂肪，體重急遽上升，不過醫師提醒，合併出現滿月臉、水牛肩、膚色偏紅如瘀青等症狀，則要小心罹患「內源性庫欣氏症候群」，必須手術才能改善。

▲ 肥胖的原因有很多，如果體重快速增加，又有滿月臉和水牛肩等症狀，應進一步檢查是否為庫欣氏症候群的問題。


日前，1名48歲的沈女士因高血壓定期到診所接受治療時，被發現短短時間內，體重急速增加5公斤，且臉部越來越圓、背頸部粗厚、全身皮膚偏紅，轉介童綜合醫院進一步診療後，才發現為少見的「內源性庫欣氏症候群」。
童綜合醫院新陳代謝科主任蔡政麟醫師表示，「庫欣氏症候群」是因腎上腺皮質過度分泌腎上腺皮醇（一種荷爾蒙）所引起，通常可分為「醫源性」和「內源性」2種類型。
醫源性庫欣氏症候群常發生老人家，患者常因皮膚病、關節疼痛和慢性疾病，需長期服用類固醇，結果造成體內內分泌紊亂所致。此時，只要視情況對類固醇藥物予以暫停、減半或採取替代療法，通常可使症狀獲得改善。

▲ 蔡政麟醫師表示，庫欣氏症候群是種因腎上腺皮醇分泌異常所造成的疾病，患者容易在短時間內突然變胖，合併出現月亮臉和膚色偏紅等症狀。（圖片提供／童綜合醫院）


蔡政麟醫師進一步說明，民眾若沒有長期服用類固醇藥物的習慣，卻發現體重異常增加、滿月臉、身體腹部肥胖四肢不胖、皮下容易瘀青、肌肉無力、高血壓、血糖增加、腹部暗紫色條紋等症狀，則要懷疑是否為內源性庫欣氏症候群所惹的禍！
在臨床上，內源性庫欣氏症候群的個案很少見，通常是因腎上腺長腫瘤，造成腎上腺皮醇分泌異常所致，此時必須以手術切除腫瘤才能改善。
以該名沈姓患者為例，蔡政麟醫師檢查發現體內腎上腺賀爾蒙異常偏高，且電腦斷層掃瞄檢查也在右側腎上腺發現腫瘤後，確診為內源性庫欣氏症候群，轉介泌尿科醫師進行腹腔鏡切除手術，才讓體重減輕，血壓趨於平穩，改善月亮臉、水牛肩和皮膚偏紅等症狀。
最後，醫師提醒民眾若發現體重異常遽增，且出現臉圓、皮膚偏紅等症狀，應進一步檢查是否為內分泌所引發的疾病，找出真正的致胖原因，才能對症改善。

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