玻尿酸隆鼻 誤打血管失明

中國時報【黃天如╱台北報導】 一名四十多歲婦女至診所打玻尿酸隆鼻，半小時後左眼突然看不見，經送急診，醫師診斷疑似因玻尿酸誤打入血管，造成中心視網膜動脈阻塞，即俗稱的「眼中風」，且因阻塞嚴重，視力無法挽回。這是國內首例疑似因玻尿酸隆鼻導致失明的個案。 中國醫藥大學附設醫院眼科部醫療團隊，昨天在中華民國眼科醫學會學術研討會發表這起國內、外均屬少見的案例。 中國附醫眼科主治醫師黃偉成表示，該名婦人今年二月間，在豐原一家診所進行微整形隆鼻，山根（兩眼間鼻樑部位）注射玻尿酸半小時後，還在診所接受觀察的她，突覺左眼前一片漆黑，檢查發現眼中心視網膜動脈已完全阻塞。 黃偉成說，眼睛與臉部血管相通，且個案發病與玻尿酸隆鼻時間相近，加上國外曾發生類似個案，因此推斷可能是原該打進鼻部肌肉結締組織的玻尿酸，被誤打進臉部血管，進而回流堵塞眼部視網膜動脈。 這名婦女雖想對疑似闖禍的診所醫師提告，但因塞在視網膜動脈內的物質無法取出，臨床舉證困難，至今只能黯然度日。 三總眼科主任呂大文說，中心視網膜動脈是視網膜血流供應的唯一來源，血管若完全堵塞超過三分鐘，視神經就會缺氧壞死，造成永久性失明。 美容醫學會理事陳美齡表示，玻尿酸被廣泛運用在填補臉部凹陷部位，但使用在山根、皺眉紋、鼻尖等部位時，一定要注意避開重要血管。有經驗的醫師進行玻尿酸或自體脂肪注射時，都會不時採取「回抽」動作，以確定針尖不在血管內。 台北醫學大學附設醫院整形外科主任蔡豐州說，進行臉部微整形時，最好不要使用太細的針，以免輕易刺穿血管，增加失誤的機率。若注射過程中患者感覺撕裂般劇烈疼痛，便應立刻停止療程，因為那很可能就是血管遭到玻尿酸阻塞。