用藥選牌不重藥效？恐誘發自費市場

一份最新調查顯示，民眾用藥的第一考量竟然不是藥效，而是原廠藥以及藥廠品牌，近7成民眾明知健保也有給付其他藥品，卻願意自費購買原廠藥品和醫材，顯示健保走向加價、加值服務。民間團體指出，民眾用藥首重品牌，令人詫異，指出對原廠藥和學名藥之間的信心差異，恐誘發愈來愈大的自費市場。

▲ 一份最新調查顯示，民眾用藥的第一考量竟然不是藥效，而是原廠要以及藥廠品牌。民間團體指出，對原廠藥和學名藥之間的信心差異，恐誘發愈來愈大的自費市場。


《新新聞》在今年10月透過電腦輔助電話訪問的方式，進行「重大疾病民眾就醫與用藥認知」調查，一般民眾有效樣本1201人、另訪問具醫護背景者306人，結果發現有醫護背景者，對原廠藥的偏好度幾乎是一般民眾的2倍。
一般民眾在重大疾病需要用藥時，考量因素依序是「是否用原廠藥」（25.1%）、「藥廠品牌」、（24.2%）、「醫師建議」（18.4%），直接攸關用藥反應的「藥效」與「副作用」，列為首要考量的比率竟然分別僅1.2%與0.6%。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，當民眾用藥卻像買包包追逐名牌，認為原廠藥就是好、學名藥就等於沒效，這樣的信心差異直接取代對藥效與副作用的重視，令人憂心，也難怪健保費總額年年成長，民眾自費的情形卻愈來愈普遍。
原廠藥過了專利期之後，其他藥廠可依據同樣主成分製造學名藥，滕西華指出，目前學理上沒有證據顯示，學理藥一定比原廠藥效果差，但臨床上患者會覺得有差別，除了心理因素、另一點就是政府對學名藥上市前後的管理是否落實，比如上市前是否要求做療效相等性臨床試驗、上市後是否有藥品監測機制。
國內曾有報告顯示，目前市面上的學名藥，竟然包括規格不合者也上市販售，滕西華表示，就是有這樣的不肖業者，才讓民眾對學名藥喪失信心；要提醒的是，許多人也把學名藥跟台廠藥畫等號，事實上，國外藥廠也有生產學名藥，民眾可別誤認進口藥就等於原廠藥。
滕西華指出，學名藥的產生才能讓藥費合理降下來，否則當舊藥藥費居高不下、昂貴新藥又不斷推出，不論是健保或個人都難以支應這樣的藥費成長。呼籲民眾用藥或醫材前，仍應以效果與必要性為第一考量，自費不一定比較好。

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