皮膚門診－皮膚出現白斑點 恐為皮膚淋巴癌

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】 張小姐最近照鏡子發現自己的胸口皮膚上，有一點一點白色斑點，無獨有偶，也在小腿背上發現這樣的情形，但情況不算嚴重，也沒有什麼不適，張小姐很猶豫，要不要去看醫生？皮膚科醫師表示，皮膚上出現白色斑點原因很多，常見有汗斑、白斑等，但也可能是皮膚淋巴癌，建議最好就醫鑑別診斷。 國泰醫院皮膚科主治醫師鄭昱彬表示，白色斑點對民眾來說，看起來或許都是一樣的，但其間仍有一些微小上的差異，包括白色斑點的尺寸、形狀及分布等，都是醫師鑑別診斷的依據，若為蕈狀肉芽腫，可能是一種皮膚淋巴癌，不可輕忽，建議民眾最好就醫診治。 皮膚科主任醫師徐嘉琦表示，皮膚的病灶有時看來很接近，卻完全是不同問題所造成。皮膚上有白色斑點，較常見是汗斑，尤其是夏天流汗，皮膚易遭受黴菌感染，使得受感染部位黑色素細胞活性降低，因而變白，有時候還會伴隨輕微的脫屑及輕微的發癢，其最常發生在胸口，腿部較少，但如果都一直穿長褲，也有可能因為流汗悶濕溼在褲子裏面，引發黴菌感染。 皮膚出現白色斑點，另一個常見的問題就是白斑，徐嘉琦指出，白斑為自體免疫所引起的疾病，由於免疫細胞會攻擊自己的黑色素細胞，造成黑色素細胞死亡，皮膚因而變白，而究竟是哪一種自體免疫疾病所引起，臨床以甲狀腺問題較為所知，但其也只占1成，另有9成原因不明。 徐嘉琦表示，如果是汗斑，治療較為單純，可予以外用藥膏塗抹，若效果不佳，可輔以口服藥物。如果是白斑，若沒有一直擴大的情形，可以暫時不用急著去處理，有些病患可以與白斑穩定相處，如果白斑有一直擴大的情形，必要時可予以紫外線照射治療，但治療效果因人而異。