罕見惡性血管外皮瘤 造成學生眼睛複視

(健康醫療網／林怡亭報導)一名陳姓大學應屆畢業生因眼睛出現複視現象，前往台中慈濟醫院檢查，經耳鼻喉科林世倉醫師診斷後發現，左邊上頷竇血管外層細胞長出罕見惡性「血管外皮瘤」，把眼球往上頂才造成複視現象；經由院方以內視鏡手術切除腫瘤後手術，既未傷到眼球，也沒留下疤痕，術後追踨半年，恢復情形良好。 耳鼻喉科醫師林世倉表示，患者個性開朗、樂觀，平時對烹飪很有興趣，在外地求學，利用假日打工做餐廳主廚，跟同學、朋友出遊，玩三、四天也不覺得累，直到今年二月間，發現眼睛竟然出現腫腫的現象、眼睛出現疊影還不斷流淚，才前往求診。 結果發現，這名陳姓大學生左邊上頷竇血管外層細胞長出「血管外皮瘤」，組織切片報告為惡性，鼻竇腫瘤本來就不多，臨床上類似報告更少，男大學生的惡性腫瘤大小超過8公分，眼球被向上頂造成複視，經內視鏡手術切除腫瘤，既未傷到眼球，也沒留下疤痕，術後追踨良好。 台中慈濟醫院耳鼻喉科主任吳弘斌指出，血管外皮瘤很罕見，發生原因不明，查文獻多為四、五十歲病患的個案報告，國內臨床很少有醫師遇到過。血管外細胞瘤就是血管最外層的細胞，不正常長出腫瘤，有局部的侵犯性，從電腦斷層影像檢查看，該患者的腫瘤把上頷竇骨頭撐破，向上頂到眼睛，連眼眶的內側都有，才會造成複視的現象。 吳弘斌主任與林世倉醫師決定透過內視鏡手術，從鼻腔進入切除腫瘤，並透過導航系統指引，使腫瘤與其它腦部等神經的位置可以更精確，以減少傷害到最低的程度。林世倉醫師並呼籲，由於病人還年輕，手術可能影響他的外表，年輕人不要因年紀還小而忽視健康，正確的飲食作息是必要的。