肚子大以為是發福 當心恐是卵巢癌

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）飲食與生活習慣轉變，使得許多大「肚」翁、小「腹」婆因此出現，但是花蓮慈濟醫院婦產部婦科主任丁大清醫師提醒，別以為肚子變大只是發福。一位70歲陳姓婦人，因為最近肚子變大，決定到中醫科求診，希望醫師幫他埋針減肥，但醫師幫她觸診後，卻發現肚子裡疑似有腫瘤，至婦產科檢查發現陳女士腹腔內有一個16公分腫瘤，且腫瘤中間有中隔，很可能是惡性腫瘤。

花蓮慈濟醫院婦產部婦科主任丁大清醫師表示，經過住院開刀治療，丁醫師先將陳女士腹腔內的腫瘤切除，並送病理冰凍切片，發現陳女士罹患的是低惡性度卵巢癌，所以，進行腫瘤分期手術，將子宮及另一邊卵巢輸卵管，網膜及淋巴結摘除，術後恢復狀況良好的陳女士已康復出院。

在治療上，腫瘤分期手術是標準治療，但是有時患者較為年輕時，可考慮保留另一側卵巢，待生育完成後再將卵巢切除。低惡性度卵巢癌的預後比一般卵巢癌好的多。平均追蹤七年後，第一期的存活率高達99％，就連第二期和第三期的存也還高達92％。

低惡性度卵巢癌就如同一般良性或惡性卵巢腫瘤一樣，沒有明顯的特異症狀，大部分的病人只會感覺到下腹部不適或有漲漲的感覺，只有少數會出現腹痛、便祕、消化不良等症狀，由於通常不會有陰道出血的狀況，因此容易被忽略，誤以為只是腸胃不適，或是肥胖，導致難以早期發現。丁大清醫師強調，不論存活率多高，術後的追蹤都非常重要，因為低惡性度卵巢癌容易在多年後復發，不像一般卵巢癌，很少在五年以後還會復發，

臨床上要診斷低惡性度卵巢癌，需要高度的警覺性，如果內診時發現有子宮旁的腫塊，需要用超音波掃描看看是什麼東西，如果不是單一囊狀瘤，而是有中膈、有乳突狀贅生物、有實心部份、雙側性、有腹水等情形，就要懷疑有可能是低惡性度卵巢癌。根據統計整體的五年存活率可超過80％。所以，適當的處理和長期的追蹤，是保障病患健康的不二法門。