肺癌治療新契機 衛生署核准標靶新藥

衛生署日前核准了最新的晚期非小細胞肺癌標靶藥物，使得非小細胞肺癌病患表皮生長因子受體基因即使沒有突變，ALK基因卻出現變異的患者，也提供了可以接受標靶治療的選擇機會，得到不錯的治療效果，為肺癌病患帶來新契機。

國人每年大約有8,000多人死於肺癌，根據衛生署的統計，大腸癌雖然位居臺灣罹患癌症人數的第一名，但是肺癌卻是連續多年造成民眾死亡第一名的癌症，由於初期大多沒有明顯的症狀，往往發現時大部分的病患都已經是晚期，而失去手術切除腫瘤的機會，只能夠選擇以全身性的化學治療和標靶治療為主，不過，衛生署日前核准了最新ALK陽性晚期非小細胞肺癌的標靶藥物，將可以為非小細胞肺癌病患EGFR(表皮生長因子受體)基因沒有突變，ALK基因卻出現變異的患者，也提供了能夠接受標靶治療的選擇機會。

臺北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明表示，以往肺癌患者的上皮生長因子受體(EGFR)出現變異，選擇艾瑞沙或得舒緩的標靶藥物治療，才能獲得較好的治療效果，但是現在上皮生長因子受體沒有出現變異的肺癌病患，要是ALK基因發生錯位，卻有另一種新的基因治療標靶藥物能夠使用，同樣可以得到不錯的治療效果。

蔡俊明主任進一步指出，ALK基因錯位是導致癌細胞形成、增生及轉移的關鍵因素之一，EGFR基因沒有突變的肺癌患者，當中大約可以發現有1成到1成5的比例出現ALK基因錯位，好發於年輕族群和肺腺癌病患，與抽菸史、族群及性別無關，新的標靶用藥則具有抑制ALK基因的效果，也證明未來可能發現其他更多肺癌的致病基因，帶來治療的突破。

臺大醫院雲林分院內科部主任施金元也指出，肺癌治療已經邁向個人化治療的時代，他除了建議晚期肺癌患者同時進行EGFR 和ALK基因檢測，使得臨床醫師可以提供更合適的治療策略，而且病患也必須要保持積極樂觀的心態，並配合長期穩定的治療，才能夠發揮治療成效。

圖:蔡俊明主任(左)與施金元主任(右)合影。