腦外傷後最初三個月 針灸治療黃金期

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）出門在外務必要小心安全！根據衛生署統計，近年來，事故傷害皆為台灣十大死因的第六位，其中「創傷性腦損傷」更佔所有外傷的12.5%，並導致55%的病人死亡。

「創傷性腦損傷」是指頭部在外力嚴重撞擊下，造成顱骨骨折、腦挫裂傷或顱內血腫，繼而發生腦缺血、腦缺氧等腦部組織損害的病理變化，大多是由於運動中的頭部急速停止，導致腦部組織承受剪力作用、腦脊髓液的衝擊或腦部組織碰撞顱骨內表面粗糙的骨質結構等損傷，嚴重者可造成永久性殘疾，甚至長期昏迷或死亡。

針對「創傷性腦損傷」的病情改善，奇美醫學中心中醫部總醫師唐偉誠表示，除了中藥可輔助治療外，針灸治療亦是廣為民眾接受的治療方式。就中醫學理上而言，針灸治療具有疏通經絡、運行氣血與調和陰陽的作用，現代醫學研究則證實針灸治療能啟動腦幹-網狀系統的功能，提高神經細胞的興奮性，讓處於抑制狀態的腦細胞重新甦醒，並可緩解腦部血管痙攣，改善損傷部位的血流量及氧合血紅蛋白飽和度，促進側支循環的有效建立，從而減輕腦水腫和避免顱內壓升高，此外，針灸可加強西藥降顱內壓力的作用，在一定程度上可抑制自由基的產生及其連鎖反應的發生。

由於腦部缺血是最主要影響腦外傷預後的因素，因此改善腦部血流是治療成功的關鍵。前三個月內腦部功能恢復的速度最快，早期針灸治療可加速腦部建立側支循環，促進病灶周圍組織或健側腦細胞的重組或代償，充分發揮腦的可塑性，但要抓住適當的時機，在生命徵象尚未穩定時介入治療，須謹慎選取施針的穴位數目及行針手法，過遲介入則易錯過針灸治療的黃金期，影響腦部功能恢復的成效。

奇美醫學中心中醫部總醫師唐偉誠提醒，頭顱部位手術術後至拆線期間，盡量避免於頭部的穴位施針，以減少發生感染的機會。且腦外傷病人會長期服用暢通腦部血液循環的藥物，因此，不僅服用中藥的時間需與西藥間隔至少一至二小時，服用活血化瘀的中藥時，也需注意藥物種類及劑量，避免因為中西藥交互作用而對人體造成二次傷害。