腳中風兩樣情 延誤治療者導致截肢

下肢動脈阻塞有個別稱叫「腳中風」，好發於有高血糖、高血脂、高血壓的老年人，醫師提醒，下肢動脈阻塞臨床上有5項指標：持續性的缺血性疼痛、下肢突然間無脈搏、蒼白、冰冷、麻木，患者若延誤治療的黃金時間，發生不可逆的組織壞死，可能就要截肢。
▲ 下肢動脈阻塞有個別稱叫「腳中風」，好發於有高血糖、高血脂、高血壓的老年人，患者若延誤治療的黃金時間，發生不可逆的組織壞死，可能就要截肢。（攝影／黃志文）

北市聯醫仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，最近收治兩例下肢動脈阻塞患者，結果是兩樣情。其中一名張伯伯腿部有異常抽痛，自己判斷是天氣變涼、氣候變遷導致風濕酸痛，想透過按摩、泡熱水、抹疼痛藥膏來緩解，到了第3天腳開始發麻，腳底也感覺冰冷，因為錯過了6至8小時內的黃金治療時間，最後因組織壞死而導致截肢。
另一名張奶奶則是散步時右腿突然抽痛、無法行走，家人及時帶她去醫院，診斷罹患下肢動脈阻塞，立即進行血栓清除術及血栓溶解治療，解決腳部中風問題，也免於截肢後果。
姜智耀醫師表示，下肢動脈阻塞別稱「腳中風」，由於動脈血管的急性阻塞，使肢體忽然失去血液供應，輕者可能在走動時，才會感到小腿或腳掌疼痛；嚴重者可能兩腿都痛到不能行走，甚至靜臥休息都無法緩解。
▲ 下肢動脈阻塞有個別稱叫「腳中風」，好發於有高血糖、高血脂、高血壓的老年人，患者若延誤治療的黃金時間，發生不可逆的組織壞死，可能就要截肢。（攝影／黃志文）

這種疾病因血管阻塞，使得肌肉組織無法獲得充足血液，容易導致組織壞死。典型症狀會有間歇性跛行，患者常走幾步路就會感到腿部無力，臨床上有5項指標要注意：持續性的缺血性疼痛、下肢突然間無脈搏、蒼白、冰冷、麻木。
下肢動脈阻塞可透過多種藥物改善症狀，但姜智耀醫師提醒，要避免戒菸、高血糖、高血脂、高血壓等危險因子，才是預防之道。