臉部長瘡不一定是青春痘 留意是否牙齒出問題

一名正值青春期的少男，半年來臉部出現瘡疤甚至腫脹發紅，以為是青春痘作怪，但多次到皮膚科求診、也接受外科排膿引流手術，仍無好轉現象，最後找上牙科，發現是牙齒斷裂引發齒源性皮膚廔管，經過無菌根管治療後，才解決問題。

(劉怡伶報導)

奇美醫學中心牙髓病科主治醫師陳冠良表示，當牙齒細菌感染造成下巴化膿，長時間忽視沒有接受適當治療，最後化膿穿透臉部皮膚形成廔管，這種情形就稱為齒源性廔管；由於經常出現在臉部皮膚上，經常被誤認是皮膚出問題，最常到皮膚科治療，有的還會到整形外科引膿，臉上往往留下長長的傷口。

陳醫師說，這樣子的病患往往會在皮膚科和外科之間治療無效後才到牙科來，時間上常已延誤至少半年以上，所以當臉部出現化膿小痘子，一再治療都沒有效果時，必須提高警覺可能是牙齒出現狀況了。

奇美醫學中心在半年內就有三位民眾因為臉部化膿上門，症狀好發的部位是下巴或臉部發生反覆性腫脹或化膿，好發年齡以中年人最多，其次是青少年；大多是蛀牙引起，也有根管治療不全、牙齒外傷、 或是智齒問題。