血小板嚴重低下 老嫗紫斑症險致死

經常貧血、暈眩的人要小心喔！台中一名7旬許奶奶日前因上腸胃道出血，感覺頭暈目眩、無法站立，經醫院抽血檢查發現血紅素不到正常人的一半，且血小板數量只占一般人的7.5％，進一步診斷才發現是俗稱「紫斑症」的「原發性血小板減少症」所致。醫師表示，病情嚴重的紫斑症患者若突然身體內部大出血，可能會致命。

▲ 柯萬盛醫師表示，紫斑症是種血小板減少的病症，患者容易出現貧血、皮膚有紫紅色淤斑等症狀，嚴重時可能因體內大出血而喪命。（圖片提供／光田綜合醫院）


台中光田綜合醫院血液腫瘤科主任柯萬盛醫師表示，「紫斑症」是指身體的血小板減少，導致皮膚、黏膜和內臟器官出血的症狀，外觀看起來可能像針點一樣小，或呈現大片紫紅色瘀斑。多數紫斑症患者不知道自己患有此病，常在自己月經量太多、生產或受傷時大出血、下肢出現異常瘀血時才意外發現。
正常人的血小板需大於12萬，一旦患者罹患某些自體免疫系統疾病如紅斑性狼瘡，或因感冒、服用某些藥物過敏後誘發繼發性紫斑症，血小板就會大量減少，影響凝血功能，經常在皮膚出現莫名的瘀血、紫斑、持續排黑便、貧血等症狀。更可怕的是，患者若因身體內部大出血，嚴重時可能危害生命。
柯萬盛醫師表示，目前紫斑症的治療方式主要先透過類固醇、莫須瘤單株抗體、免疫球蛋白或其他免疫抑制劑藥物治療，如果控制成效不佳，就可能需要考慮以手術切除脾臟治療，此外近來醫界也研發出新的血小板增生劑，可做為治療上的新選擇。
至於血小板僅有正常人7.5％（約9千）的許奶奶，因屬於發生病因不明的原發性紫斑症，目前無法根治，只能長期透過藥物控制，避免大出血的風險。
為了避免延誤治療，民眾若發現皮膚常出現莫名瘀血、紫斑或貧血等症狀，應儘快到醫院檢查以確定凝血功能是否異常。至於紫斑症患者，平時應保持良好的生活習慣及輕鬆的情緒，配合醫師的診斷按時服藥、回診追蹤，預防病症加重。