裂齒未必要拔 轉向再植術保牙

苗栗一名73歲婦人，日前因為跌倒造成單顆門牙斷裂，她原本擔心必須將門牙拔除，不過醫師評估，這名患者的門牙於牙齦下方斜切斷裂，可透過「牙齒轉向再植術」治療，術後經6個月治療與觀察，成功為患者保留住受損門牙，並恢復牙齒美觀。

▲ 對於說銀髮族來說，若不慎撞裂牙齒，想到要拔牙與植牙就很頭疼。


苗栗大千醫院牙科整合治療中心醫師陳遠定表示，若因意外造成前牙斷裂，當頰側裂線在牙齦下3mm以上，一般會建議拔除，再以牙橋或植牙修復；但由於患者為斜裂方式，考慮舌側高度夠的情況下，可將牙齒拔出再轉180度，重新種回牙齒並固定1個月，之後觀察3-6個月，等牙齒牙周膜恢復正常，再以單顆假牙修復。
陳遠定醫師表示，是否要保留原本的牙齒，會根據牙齒斷裂的位置、牙齦下骨頭的量、受損牙齒的另一面狀況、牙根是否有保留的價值來評估。

▲ 陳遠定醫師表示患者門牙於牙齦下方斜切斷裂，實施牙齒轉向再植術（左圖）治療半年後，牙周膜恢復正常，再以單顆假牙修復，恢復牙齒美觀。（圖片提供／苗栗大千醫院）


採用牙齒轉向再植術治療，需要讓組織有時間修復，治療期約半年，患者需要耐心；且對於年紀較大患者來說，還要考量組織再生功能是否足以支應。以這名婦人來說，是經評估再植成功率可達8成，最後成功保留住牙齒及降低損害。

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