補充保費達206億 健保才可5年平衡

衛生署今4日公布「二代健保財務收支報告」，指出一般費率即使降為4.91%，均可維持至民國105年財務平衡，但是很重要的前提是，這5年補充保費均須收足至少206億元，且醫療成長率不得高於4.7%，否則保費短絀時間點恐提前。

▲ 衛生署公布「二代健保財務收支報告」，當補充保費的六大類收入徵收下限為5千元，估計可收到補充保費206億元，但必須維持這個水準來挹注健保，才能勉強維持到105年健保財務平衡。（攝影／張雅雯）


衛生署長邱文達今赴立法院衛環委員會，針對健保財務進行精算報告。根據衛生署的資料，若以醫療成長率4.7%估計，明年健保成本估計為5096億元，隨後以每年約250億元的幅度成長；當一般費率以4.91%計算，102年保險收入5326億元，然而一般保險費每年成長額度僅約80億元。
衛生署指出，當補充保費的六大類收入徵收下限為5千元，估計可收到補充保費206億元，但必須維持這個水準來挹注健保，才能勉強維持到105年健保財務平衡。
衛署今也首度公布補充保費各項收入的細項，包括：超過4個月投保金額的獎金18億元、兼職所得15億元、執行業務收入4億元、股利所得30億元、利息所得9億元、租金收入5億元，從民眾收取的部分總計81億元。另外雇主的補充保費為：民營雇主可收97億元、政府為雇主可收28億元。
在這個公式下，衛署估計106年健保費就會短絀486億元，隔年缺口立即擴及1259億元，若一切計算基礎依然不變，健保費至111年將短絀達7123億元。
即使比照現行費率5.17%，衛署報告顯示108年健保財務就會短絀506億元。對於健保破產的疑慮，衛生署長邱文達強調，二代健保很重要的精神就是收支連動，健保的收入和支出會在健保會裡面進行討論，健保局說明，也就是支出若依然這麼多，就必須調整費率來增加保費收入。