車禍肇事增 健保代位求償12萬件破紀錄

記者陳鈞凱/台北報導

國內酒駕、汽機車撞傷人、撞死人肇禍不斷,受害人增加,連帶健保代位求償案件數再創新高!衛福部健保署今(22)天公布,去年因交通事故提出的健保代位求償案件數多達12萬1425件,數量創下新高紀錄,不過,由於金管會與健保署去年開始限縮車禍的醫療費用求償範圍,求償金額僅25億元,比前一年少5億。

健保目前可針對車禍肇事、公害、食品中毒等事件,提出醫療費用的代位求償,其中又以車禍肇事占大宗。

根據健保署統計,103年車禍肇事的健保代位求償案件有12萬1425件,比前一年的11萬9313多件,增加2000多件,創下新高記錄,不過去年總求償金額僅25.2億元,比前一年創下最高紀錄的30.25億,還少了5億。

受害人增加,求償金額卻下降,健保署財務組組長洪清榮表示,其中落差在於,金管會與健保署去年1月開始,針對爭議的醫療費用求償範圍進行限縮,由健保給付的上萬項、縮小只保留與車禍直接相關的3184項疾病,如骨折、腦震盪等,至於過去也一併計入的傷風感冒等則一律剔除。

至於立法院財政委員會去年初審通過「柯媽媽」條款,將強制汽車險的理賠排除健保的代位求償,一旦立法完成,未來健保署將無法對肇事者求償,形同讓全民來買單,曾引爆全民健保會所有醫界、消費者代表反彈,洪清榮說,目前法案仍待朝野協商,但健保署立場堅定反對。