進補火鍋防痛風！少碰高普林湯底

寒流一波波，許多民眾喜歡吃火鍋和吃薑母鴨進補暖身，不過醫師提醒，由於高湯含有過多普林，吃太多恐怕會引發痛風上身。目前痛風飲食最新觀念強調是低熱量食物，過度限制高普林食物不但無法有效降低血液尿酸值，反會導致營養不良，民眾千萬不要輕忽。

▲ 寒冬肆虐，民眾愛吃薑母鴨暖身，醫師提醒由於高湯含有過多普林，吃太多恐怕會引發痛風上身。（攝影／黃志文）


台北市立萬芳醫院免疫風濕科醫師李惠婷指出，痛風造成原因為高尿酸血症，就是血中尿酸值濃度高於6.8 mg/dl，尿酸是人體內普林代謝的最終產物，主要由腎臟排出少部份經由腸道排出，當尿酸產生過多，或排泄過低時，都會造成血中尿酸值升高。
臨床發現，痛風常常發生於半夜，發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重的疼痛，剛開始時可能只是輕微的疼痛，隨著時間加劇，在24到48小時會達到疼痛的高峰期，7到10天之後會自然緩解。
一般來說，急性痛風症狀的急性關節炎通常以單一關節為主，最常侵犯的關節以下肢大拇指的第二節最普遍，大約50%的病人第一次發在此部位，其次是其他下肢的足背、足踝、膝關節、手指小關節、腕關節、肘關節等也會受到侵犯。

▲ 醫師李惠婷表示，痛風好發於40至60 歲的中年人，但目前發病年齡層有下降趨勢，20幾歲男性也可能得痛風。（圖片提供／iCare愛健康）


注意飲食遠離痛風
一般痛風好發於40至60 歲的中年人，但目前發病年齡層有下降趨勢，20幾歲男性也可能得痛風。若是家族中有痛風和尿酸過高者，那麼子女發生痛風的機會是一般人的10倍左右，男性比女性容易罹患痛風，一般女性停經前罹患痛風機率較少，因為雌激素對尿酸形成有抑制作用，更年期後比例會增加。
痛風治療也需控制體重
目前治療痛風藥物主要有秋水仙素、非類固醇的消炎止痛藥、類固醇。痛風患者應該維持理想體重，每天喝2000至400CC的水份能幫助尿酸的排泄，避免攝取過多紅肉、海鮮、啤酒、高果糖汽水，這些都是容易引起痛風發作的飲食，應該多吃蔬菜、水果、奶類、米、麥、植物纖維。
醫師提醒，痛風患者急性關節發炎第一時間應該冰敷，如果是反覆發作的患者，冰敷效果有限，建議盡快就醫治療，另外本身肝腎功能不佳的病人，切勿自行服用止痛藥，避免增加血液的尿酸值，此外，生活作息正常定期回診，才是降低痛風症狀的不二法門。

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