長期吃糖尿病藥 德男酸血症險喪命

患有糖尿病患者應謹慎使用藥物，以免引發腎臟功能受損，導致有生命危險的酸血症。日前一名來台工作的德籍工程師，就因長期服用Metformin藥物控制糖尿病病症，導致腎臟功能衰竭，指數未達正常人的4％，合併出現酸血症和急性呼吸衰竭，差點送命。

▲ 簡孝文醫師表示，患有糖尿病史的德籍工程師因長期服用Metformin，造成腎臟功能受損，引發酸血症，差點危及生命。（圖片提供／童綜合醫院）


台中童綜合醫院腎臟內科醫師簡孝文表示，該名58歲的德籍工程師就診前已連續多日呼吸會喘、全身無力，且曾連續拉肚子1個星期，血糖值也掉到60，被送醫急診後，抽血檢查發現腎功能只有3ml/min，不到正常人80ml/min的4％，血液PH值也只有6.5，是為酸血症，加上當時有急性呼吸衰竭的情形，所以緊急使用呼吸器治療。
在問診過程中，醫師得知患者有糖尿病史，自5月起就一直使用一種名為「Metformin」的藥物。這種藥物在美國、歐洲、日本及台灣是糖尿病病友經常使用的藥，不過服用的前提是患者的腎臟功能必須正常。腎臟功能不好的人服用後，可能造成酸血症，引發血壓下降；如果酸血症又引發患者呼吸衰竭，則需緊急安排血液透析治療。
簡孝文醫師表示，由於一般人工腎臟無法將患者在血中的藥物清除，往往需使用高效能的人工腎臟做血液透析。該名德籍患者在連續接受血液透析治療3天後，第4天時的呼吸和血壓逐漸恢復穩定，且在拔掉呼吸器後轉至一般病房。之後又經過一連串治療以恢復腎臟功能，患者已於日前平安出院返回德國。