鬧風波！亞孟買血型易被判為O型

血型鑑定親子關係，近年來受到廣泛討論。醫師指出，臨床上，常發現有爸爸血型是O型，媽媽血型是A型，卻生出AB型孩子的案例；事實上，AB型小孩是有可能的，因為血型中有亞孟買血型，且歸屬在ABO血型系統，由於常被誤判為O型血，以致造成家庭風波，誤會不斷。

▲ 透過血液篩檢鑑定親子關係，由於血型中有亞孟買血型，因此常遭誤會，造成家庭風波。


奇美醫學中心兒科部主治醫師王麟燕表示，一般而言，常說的血型是指ABO血型。也就是說a、b、o這三種基因，兩兩組合表現出A型、B型、O型和AB型這4種血型。
O型基因相對於a型和b型為隱性基因，所以，A型血型的基因，可能是兩個a型或是一個a型和一個o型組合而成；O型血型是由兩個O型基因所組合而成；AB型血型則是一個a型和一個b型；B型血型則類似A型血型，由兩個b型或一個b型和一個o型組合而成。
所以，一個A型血型的人和另一個O型血型的人生小孩，應該只會生出A型血型或O型血型的小孩才對。因為A型血型的基因，可能是兩個a或一個a加一個o；O型血型則是兩個o型基因。因為，下一代的血型是由雙親的基因遺傳而來，所以可能是ao或是oo，也就是A型血型或O型血型。

▲ 醫師王麟燕表示，一般血型分O、A、B、AB四種，亞孟買血型一樣也分O、A、B、AB等4種。（圖片提供／奇美醫學中心）


亞孟買血型易被誤判O型
亞孟買血型歸屬在ABO血型系統，不過，亞孟買血型在一般血型檢驗中常會被誤認為O型，在台灣為「分泌型亞孟買血型」，大約每10000人中就有1位易被誤判為O型的ABO亞血型。
一般的常規血型檢驗中會檢測血球上的A、B抗原反應，紅血球與抗A血清反應為A型、抗B血清反應為B型，兩者皆有反應為AB型，反之為O型，亞孟買血型的紅血球則不會與抗A或抗B血清反應；所以，血型檢驗還應做「血清反應試驗」，以做為輔助的判定。
若發現血球反應為O型，但血清反應較弱時，必須懷疑是否為亞孟買血型或其它ABO亞血型，此時可加做紅血球上的H抗原檢測，若H抗原檢測無反應，則可以強烈懷疑是亞孟買血型，必須要再做檢驗確認。
一般血型分O、A、B、AB四種，亞孟買血型一樣也分O、A、B、AB四種；所以，若發現血球反應為O型，但血清反應較弱時，就必須再透過「吸附沖出試驗」及「唾液試驗」，以檢測口水中A、B、H抗原，即可確認血型，也就能免除不必要的家庭紛爭。
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