黃斑部病變不治療 2年內恐失明

（健康醫療網／林宜慧報導）中老年人常見的黃斑部病變，在台灣65歲以上每10人就有1人罹患，有視力障礙的老年人中，更高達4分之1是黃斑部病變引起，成為中老年人永久性視力損害的首要原因。醫師提醒，黃斑部病變初期通常影響單眼，患者如果因此忽視症狀，一旦開始惡化，兩年內視力可能降至 0.1 以下，造成失明！ 彰化基督教醫院眼科部主任陳珊霓醫師指出，黃斑部病變是中老年人常見的疾病之一，除了年齡因素外，家族史、抽菸、肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、常接觸紫外線照射，及高度近視者都是高危險群。 黃斑部病變初期大多是單眼受到影響，因此患者也能正常開車、打理日常生活，但雙眼視力有代償作用，也就是正常的眼睛會在視覺上補償視力惡化的眼睛，因此，一隻眼睛已罹患黃斑部病變的病患，另一隻眼睛罹病機率就會相當高，一旦開始惡化，兩年內患者視力可能降至 0.1 以下，達到法定失明標準。 陳珊霓醫師提醒，白內障與黃斑部病變都是常見的老人眼疾，兩者可能同時併存，但一般人常以為眼力差就是老花，或錯認為白內障，以至於延誤求診而錯過治療黃金時機。 陳醫師解釋，白內障的問題出在水晶體，黃斑部病變則是視網膜正中心負責主導視力及色彩辨識力的部位，白內障位置有時會遮住黃斑部，所以診斷上需特別注意是否同時罹患兩種眼疾。 陳珊霓醫師呼籲，民眾若發現自己視力快速減退、看東西模糊、直線線條如斑馬線變得扭曲變形、立體感變差、距離無法拿捏，甚至中央有黑影或部分出現空缺等徵兆，就應儘速就醫接受眼底攝影、斷層掃描等檢查，以盡早確診。 平時可多利用簡便的自我評估工具「阿姆斯勒方格表」，或家中磁磚、窗框等直橫條排列處，「睜一隻眼，閉一隻眼」左右單眼依序注視格線以自我檢查；此外，50歲以上長者不論是否有症狀，每年都應定期至眼科做眼底鏡等相關檢查。