流感病毒易變異 勤洗手預防別鬆懈

一名13歲男生日前反覆高燒，到台南市立醫院小兒科門診就診，咳嗽、鼻塞、喉嚨痛和頭痛，並且感覺全身倦怠無力的症狀。經小兒科醫師吳靜淑診察後，症狀符合類流感症狀，Ａ型流感快篩檢驗結果也呈現陽性，診斷為Ａ型流感，經給予公費克流感處方治療後，高燒及其他不適症狀很快改善，身體也漸漸康復。 吳靜淑醫師指出，台灣位處於熱帶及亞熱帶地區，一年四季均有流感病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年1、2月份，而春天天氣變化大，忽冷忽熱，也是容易感冒著涼的旺季。根據疾管局疫情通報統計，最近幾週個案數有明顯增多的情形。 吳靜淑醫師表示，流感為急性病毒性呼吸道疾病，臨床有兩個主要特徵，除呼吸道症狀外，全身不適症狀比一般感冒厲害，高燒部分多在39至40度C以上；另一特徵是常常造成多個家庭成員同時感染的情形。流感治療上一般使用支持性療法，或合併服用抗病毒藥劑。抗病毒藥劑在發病後48小時內使用效果最好。 藥劑部黃秋谷主任指出，目前國內使用的流感抗病毒藥劑除了口服克流感，還有吸入型的瑞樂沙，兩者皆1天服用2次，連續治療2天。若患者因昏迷等因素，無法吞食克流感或吸入瑞樂沙，疾管局另專案進口針劑，但病人仍應照醫師評估及處方服藥，以避免抗藥性病毒產生。此外，目前衛生署已將Ｈ7Ｎ9流感通報病例、Ｈ7Ｎ9流感確定病例之密切接觸者，都可使用公費克流感。 感染科張文瀚醫師說，流感病毒容易有變異病毒株，像禽流感或豬流感病毒，為何會感染人，就是因病毒的變異。病毒內有8條RNA，其中6條是屬病毒本身的特異，是不會改變的，但另2條H及N，就會在複製重組的過程中，發生重組的變異，使原本不具有人類細胞感染力的病毒，具有感染力，所以才會感染到人，加上人體沒有感染過該種病毒，沒有免疫力，所以一旦感染才會很嚴重。 張文瀚醫師說，預防流感要注意個人衛生習慣方面，隨時維持手部清潔，並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節（戴口罩）、飲食均衡、適當運動及休息，以維護身體健康。流感流行期間，減少出入公共場所或人多擁擠地方，有流感症狀應立即就醫，並依醫囑服用藥物，好好在家休養。