7旬婦肚大疑發胖 16公分腫瘤作祟

天冷吃得兇，大「肚」翁、小「腹」婆紛紛出籠，但肚子變大可不一定是「發胖」！一位居住在花蓮的70歲陳姓婦人，自覺近期變胖、肚子越來越大，決定到中醫師埋線減重，經醫師觸診後，才發現肚子內疑似有腫瘤，轉至花蓮慈濟醫院婦產科檢查赫見腹腔內有一個16公分腫瘤，施以手術摘除，並送病理切片才得知罹患低惡性度卵巢癌。

▲ 醫師提醒，若自覺肚子越來越大，伴隨腹痛不適，應及早就醫治療。


花蓮慈濟醫院婦產部婦科主任醫師丁大清表示，陳姓老婦在檢查確定16公分腫瘤位置後，隨即住院開刀治療，先將腹腔內的腫瘤切除，並送病理冰凍切片，確定罹患低惡性度卵巢癌後，再進行腫瘤分期手術，將子宮及另一邊卵巢輸卵管，網膜及淋巴結摘除，術後恢復狀況良好的陳女士日前也已康復出院。。
丁大清醫師解釋，低惡性度卵巢癌就如同一般良性或惡性卵巢腫瘤一樣，沒有明顯的特異症狀，大部分的病人只會感覺到下腹部不適或有漲漲的感覺，只有少數會出現腹痛、便秘、消化不良等症狀，由於通常不會有陰道出血的狀況，因此容易被忽略，誤以為只是腸胃不適，或是肥胖，導致難以早期發現。

▲ 陳姓婦人肚子裡的16公分腫瘤。（圖片提供／花蓮慈濟醫院）


臨床上要診斷低惡性度卵巢癌，需要高度的警覺性，如果內診時發現有子宮旁的腫塊，需要用超音波掃描看看是什麼東西，如果不是單一囊狀瘤，而是有中膈、有乳突狀贅生物、有實心部份、雙側性、有腹水等情形，就要懷疑有可能是低惡性度卵巢癌。
丁大清醫師表示，在治療上，腫瘤分期手術是標準治療方法，但是有時患者較為年輕時，可考慮保留另一側卵巢，待生育完成後再將卵巢切除。低惡性度卵巢癌的預後比一般卵巢癌好的多，平均追蹤7年後，第1期的存活率高達99％，就連第2期和第3期的存活率也高達92％，統計5年存活率亦超過80％。但因為低惡性度卵巢癌容易在多年後復發，所以適當的處理和長期的追蹤，是保障病患健康的不二法門。

▲ 陳姓婦人在接受手術治療後，已於日前康復出院。（圖片提供／花蓮慈濟醫院）