右上腹痛、皮膚變黃小心膽管癌上身

根據國內膽管癌統計，患者往往屬於末期的癌症，台南市立醫院消化系統外科小組特別呼籲患者，若發現右上腹痛、皮膚變黃，或是利用身體健檢機會，提早發現偏高的腫瘤指數，才能保有最佳的治癒機會。 余信賢醫師表示，膽管癌約佔所有惡性腫瘤百分之二左右，通常發生在老年人，且有三分之二發生在總膽管、肝動脈與門靜脈的肝門部出入口處，易造成膽管阻塞，也造成手術切除的困難度，必須儘早發現病灶才能保命。 發病原因可能和膽道系統結石、硬化性膽管炎、總膽管囊腫等有關，然而也可能由於基因變異或不明原因造成。臨床上初期僅有非特異性的腹痛、噁心、食慾變差等症狀，常誤以為是一般胃病而輕忽，直到造成膽道阻塞而有黃膽、茶褐色尿及灰白色糞便才就醫檢查。 膽道癌的治療以手術是最佳的治療方式，然而國內統計大多較晚期才發現，僅有約二到三成的病人可以接受根除性的手術治療，預後在惡性腫瘤中是算是較差的。至於手術的方式則看腫瘤的位置而有所不同，包括膽囊切除，總膽管切除。 余信賢醫師說，市醫在醫治消化系統疾病，目前整合多科成立治療團隊，除了有檢查儀器外，更有完整的腸胃內科，放射診斷科，及具有肝膽胰手術經驗的消化系外科醫師，術後亦有腫瘤科醫師接續給予適當的癌症輔助治療。 余信賢醫師舉出二個月前的實例，團隊為一名六十歲南市務農陳姓患者進行總膽管腫瘤切除，以及肝門腸道重建手術，患者才恢復膽道暢通；提醒民眾平常要重視健檢，藉由抽血檢驗提前獲悉腫瘤指數異常，就可提前追查原因獲得較佳治療與治癒機會。