多發性硬化症 好發20-40歲 女性較多

一年輕女子常打翻飲料、上課寫字掉筆也毫無知覺，就醫才發現罹患「多發性硬化症」。 台灣神經學學會理事長巫錫霖表示，多發性硬化症至今發生原因仍不明，可能與基因或環境有關，多半被認為是自身免疫系統引起；因自體免疫細胞攻擊神經傳導細胞，神經系統被破壞後，導致身體各器官活動功能變慢或停止。多發性硬化症好發於20-40歲，女性較多，推估全台灣約有1117位病友，屬罕見疾病。 醫師指出，由於多發性硬化症症狀類型眾多，包含手麻腳痛、視力衰退、排泄退化、逐漸癱瘓，通常需要不斷轉診，最後透過核磁共振、脊椎穿刺等檢查確定病情。 醫師表示，現階段多發性硬化症治療方式包含免疫調節劑、類固醇、干擾素，又以施打干擾素最為普遍。巫錫霖理事長表示，干擾素能有效減少發病次數及降低發病的嚴重性，但病友可能會有類似感冒症狀，如發燒、肌肉和關節痠痛、頭痛，以及肝功能受損等副作用。 巫錫霖理事長表示，目前已有口服免疫調節藥物能阻止免疫系統攻擊中樞神經系統，健保有條件給付，需專案申請。該藥減輕多發性硬化症造成的神經傷害，預防免疫系統中特定白血球細胞（淋巴細胞）離開淋巴結進入血液，因此到達腦部與脊椎的淋巴細胞較少，發炎程度比較小，也減少對神經細胞的傷害。 但醫師仍提醒，此口服免疫調節藥物可能副作用包含心跳過慢、緩脈心律不整等；醫師建議服用第一劑口服用藥後，在留觀室或診間停留6小時由醫師進行觀察。 此外，醫師指出，該藥物會使白血球細胞數量減少，尤其是淋巴細胞數量，而提高感染機率，黃斑部水腫及肝功能異常也是可能的副作用；治療前6個月內醫師會進行血液檢驗以監測肝功能。 若肝功能出現問題，病患可能必須中斷治療。