心絞痛可能使肩膀痛到抬不起來

北市聯合醫院陽明醫院骨科醫師肩膀痛到抬不起來,不一定是「五十肩」,肌腱發炎、肌腱斷裂、關節化膿、骨折、關節脫臼、神經受傷,甚至心絞痛都有可能。 楊醫師指出,有些人還會將手麻當作是五十肩,手麻可能是神經受壓迫。他提醒,如果有持續好幾天的疼痛,晚上無法朝痛側肩膀側睡,或是同時有胸部悶痛的情況時,請盡早尋求復健科和骨科醫師,透過適當的身體理學檢查及其他影像檢查,例如X光、超音波、核磁共振等,可以早期診斷及治療,避免惡化。 心絞痛有時遭民眾錯認為五十肩,主要是這類疼痛常放射至上腹、左肩或左臂。當冠狀動脈產生了狹窄或阻塞,導致心肌缺氧或損傷,便是冠狀動脈疾病,而心絞痛是其臨床表現之一。急性冠心症則以不穩定型心絞痛及急性心肌梗塞為表現。 心絞痛造成陣發性的不適,常見鈍重、壓重感,醫師提醒,不是每一位患者皆有明顯痛感,但不適常藉感神經傳導到頸、下巴,手臂,有些傳到上腹,患者容易誤認為胃病。醫師指出,當遇到患者主訴腹痛或胃痛,肩膀痛時,不能排除心絞痛。 肩膀肌腱破裂或發炎可考慮採關節鏡手術。楊宗穎指出,關節鏡手術可以放鬆緊縮的關節囊,清除沾黏及發炎的組織,修補破裂的肌腱或其他結構,通常術後第二、三天可以出院,與傳統手術比起來的好處是傷口小、失血量少、恢復時間短。