莫名貧血！全身無力哈欠連連 老農貧血半年竟罹血癌

記者陳鈞凱／台北報導

老人家臉色蒼白、全身無力，不一定只是簡單貧血！一名78歲的梅農阿公，平日身體健壯，在山上種果樹，一次施肥途中，突感全身無力，到衛生所檢查發現有貧血，雖然開了補血藥服用，半年後貧血卻越來越嚴重，甚至胸腰椎還發生多處骨折，轉診台大才發現，竟然是血液癌症「多發性骨髓瘤」，拖久恐心腎衰竭。

山上衛生所、山下醫院都查不出原因，只當正常老化症狀的貧血、虛弱治療，台大醫院血液腫瘤科醫師黃聖懿表示，轉診台大時，阿公不但臉色和嘴唇蒼白，連眼睛也發白，還一邊問診一邊打哈欠，處於極度缺氧狀態。

抽血檢查發現，阿公的血紅素量僅有11g/dl，少於正常男性的14g/dl，加上沒有跌倒受傷腰椎卻莫名骨折，確診為多發性骨髓瘤第三期，接受第一線化療藥物無效後，改以第二線口服膠囊治療才穩定下來。

根據統計，雖然台灣65歲以上老人有高達19.5%男性及18.8%女性有貧血症狀，發生率約是每5人就有1人，但貧血的原因複雜，除了營養攝食不足、失血等，更可能是老年人的血液疾病如多發性骨髓瘤、骨髓增生不良症候群的早期徵兆。

貧血、骨折、心腎衰竭，黃聖懿強調，皆是多發性骨髓瘤的症狀，目前全台患者約有2000人，且每年新增近500人，已經是國內近年來發生率成長最快的血液癌症，其中6成都有貧血症狀，也可能合併有腰酸背痛、骨頭疼痛、腎功能差等症狀，因此，常被忽略為老化、身體自然差而忽略就醫。

世界衛生組織（WHO）定義，當男性血紅素量少於14g/dl、女性少於12g/dl時即為貧血，日常民眾有疲倦、頭暈、蒼白、心跳快、喘等症狀，極有可能是貧血的症狀。

黃聖懿呼籲，多發性骨髓瘤或是骨髓增生不良症候群都是好發在中老年人，且以貧血為早期臨床症狀，老人家如果有貧血症狀，應積極、及時求助於血液科醫師診斷，釐清病因，提早治療。