【Yahoo論壇／劉宜君】打疫苗需接地氣 網路預約難普及

作者為元智大學社會暨政策科學學系教授兼院長

台灣自5月中旬進入三級警戒後，每日確診人次有所增減，較明顯的是這一波疫情60歲以上民眾的重症率逼近兩成，新增死亡個案也以高齡者為多；甚至發生長照機構群聚感染，且機構內多位住民死亡的事件。

原因之一是高齡者常有多重慢性疾病，以及年紀大抵抗力弱；或是因為有些被照顧者需要外出看病，可能帶回感染源。但也突顯高齡者與其照顧者在疫情嚴峻時，需要格外關懷與優先施打疫苗。

為因應未來將出現的大規模COVID-19疫苗接種工作，中央流行疫情指揮中心已提出計畫。除將增加疫苗接種合約醫療院所，納入基層診所共同提供接種服務，也推動社區接種站、大型接種站及外展服務等疫苗接種站設置，並招募疫苗注射護理隊人力；以及藉由外展服務，至公務機關、軍營及企業等安排疫苗接種，還建立「疫苗接種預約平台」，提供民眾預約服務，增進接種便利性。

惟高齡者畢竟不像醫療人員大多在醫療機構，能方便且快速的集體施打；加上高齡者並非都有手機、電腦與網際網路，對於網路運用也不熟悉，大多數以家用電話為主要聯絡方式。換言之，「疫苗接種預約平台」的預約方式，對於長照機構，或是宅家的高齡者、部分身心障礙者或弱勢族群，並非適合的疫苗接種方式。

參考日本目前只能網路預約的經驗，相關詐騙事件也開始層出不窮。不法分子佯稱可以協助高齡者「100%預約到疫苗」或「代辦預約」來騙取民眾的個資和手續費；因而日本政府眼見疫苗施打進度不如預期，一方面宣導民眾要趕緊施打疫苗，另一方面也同時警示民眾要慎防可疑的疫情詐騙。

台灣的高齡者比例雖然不像全球最老的國家日本已超過28%，但台灣65歲以上高齡人口也超過380萬人、占16.2%。就近期確診與死亡人數觀察，並參考日本高齡者的施打經驗，政府除規畫開放公務機關、軍營及企業接受外展服務外，也要優先關注到長照機構、養護機構、社福單位服務對象，以及身心障礙者、獨居長者、原鄉民眾的接種便利性；甚至主動安排到安養機構、失智長者家中施打。

尤其政府推動長照2.0之後，為提供民眾整合、多元的照顧服務，積極布建長照ABC據點，讓高齡服務的觸角深入到巷弄。這些現成的長照據點，便能規畫作為高齡者便利施打疫苗的場所。

此外，台灣擁有優質服務的民政系統，與最接地氣的鄰里長長期在社區服務、熟悉在地民眾的特質，能協助政策宣導與說明，也避免不法分子對高齡者或是弱勢者進行疫苗詐騙。

在網路時代，「疫苗接種預約平台」具有及時性。但由2020年口罩與振興券在數位通路的使用並非普及的經驗，政府不要再認為家家有電腦、戶戶有網路、人人有手機、個個會上網。

政府應對於長照機構或宅家的高齡者、需要協助的身心障礙民眾、社會經濟地位不利者、偏鄉與原鄉民眾，規畫接地氣的政策宣導與疫苗接種方式，提高接種意願，及早促成群體的免疫力。

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