不到１公分！ ３Ｄ乳房斷層攝影 熟女揪初期乳癌

記者葉進耀∕台南報導

45歲婦人「阿英」參加衛生所巡迴車的免費乳房攝影檢查後發現異常鈣化，到某知名乳房診所作超音波及細針穿刺檢查，判定為良性。心神不寧的她決定第2家診所，進一步安排3D乳房斷層攝影檢查，發現鈣化旁的乳腺結構扭曲，並在斷層與超音波相互對照下確定病灶位置為藏在乳腺深層0.6公分的腫瘤，切片證實為侵襲性的初期乳癌。

由於「阿英」檢查揪出不到1公分的早期乳癌，經轉介回到醫學中心進行乳癌治療，在短短1個月內完成乳癌確診及治療，現已恢復健康。

台南市大安婦幼醫院乳房中心主任蔡尚達指出，乳癌是女性健康的頭號殺手，定期乳房檢查，早期診斷、早治療，仍然是乳癌能否存活關鍵。民國105-109年女性乳癌5年期別相對存活率分別為，0期存活率100%；1期100％；2期92.1%；3期79.7％；4期36.2%。常見3種乳房檢查方式，包括乳房自我檢查、乳房超音波、數位乳房攝影。目前世界公認最普及有效的乳癌篩檢工具是「數位乳房攝影」，可用來偵測乳房的鈣化點，發現無症狀零期乳癌，降低乳癌死亡率達40%以上。但東方女性多數為緻密型乳房，乳腺重疊下造成無法早期偵測乳癌腫塊的缺點，及傳統數位乳房攝影壓迫乳房的疼痛感令人卻步，所以又發展出「3D乳房斷層攝影 」。

他說，「3D乳房斷層攝影」以多角度拍攝乳房組織，1mm重組產出30-60張細切影像，可將重疊的乳腺組織看得更清楚，大幅減少傳統乳房攝影的檢查死角及擠壓疼痛感。

蔡尚達說，國內外臨床實證醫學研究，3D乳房斷層攝影與傳統數位乳房攝影比較，擁有以下優點，包括一、更精準：乳癌檢出率約增加30%；早期乳癌檢出率增加50%；淋巴結陰性率增加25%。二、更舒適：乳房攝影不適感約降低20%。三、少麻煩：不必要的篩檢後召回率約降低20% ，以及切片率降低11%。3D乳房斷層攝影運用，可提供乳癌「確診」更精準的病灶定位與取樣，為乳房檢查的新利器。