中榮搶命確診嬰康復又染疫

九個月大男嬰確診新冠肺炎，出現意識不清、呼吸困難，進而發生休克現象，台中榮總兒童急診診斷為猛爆性心肌炎，緊急插管施以葉克膜及洗腎等急救措施，十天後成功救回男嬰並於住院七周後康復出院。

這名男嬰是今年七月中旬在住院前一天，父母發現男嬰煩躁不安、難以入睡，隔天早上發現男嬰精神不好、食欲不佳及嘔吐，疑似急性腸胃炎，隔天下午男童出現發燒、意識不清、呼吸困難及膚色蒼白，父母緊急送至中榮兒童急診就醫，初步診斷為急性細支氣管炎，當晚病情急轉直下，發生休克情況，經診斷為猛爆性心肌炎，緊急插管和施以葉克膜及洗腎等急救措施。

兩個多月後（九月下旬），病童因出現咳嗽及流鼻涕水等症狀，經檢查再度確診新冠病毒且CT值十五。符合疾病管制署重複感染定義：在第一次感染超過一個月以上出現新的症狀且CT值小於廿七。所以他是符合重複感染的定義。此男嬰重複感染的原因不明，可能跟男嬰剛大病初癒或個人的體質有關。

根據今年六月英國的統計，兒童發生新冠重複感染的情況，成人約○‧七三%，兒童比成人重複感染的機會少一些，約○‧六八%，小於五歲的孩童更少重複感染，約○‧二%左右。目前已知重複感染的孩童重症及死亡率不會比初次感染高，且重複感染的孩童大多有潛在疾病，約七成左右。所以以這個病童而言，得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎重複感染，算起來的機會可能是億萬分之一，是非常罕見的情況。

根據美國疾病管制署的統計，新冠病毒引起的心肌炎大約萬分之一，造成猛爆性心肌炎可能更少，約百萬分之一，其中好發在小於十六歲的孩童及七十五歲以上的年長族群，且孩童確診造成的心肌炎會比一般病毒心肌炎高約卅六倍左右。

台中榮總指出，在男嬰的醫療照顧方面，當下必須被隔離，所以在照顧上有面臨幾個問題，包括醫護人員必須著裝隔離衣進去照顧他，因為隔離的關係父母親也沒辦法進去探望他們的小孩子，所以就幫父母親準備一個視訊，讓父母親可以透過視訊跟小朋友加油打氣，希望他能夠即早的恢復健康。

台中榮總還推出了一個「七三三」的口號，就是「兒童防疫七三三，大家都心安」。七就是有七大警訊症狀，包括持續的發高燒、意識不佳、呼吸困難或呼吸急促、胸痛胸悶、四肢冰冷或膚色蒼白發紺、抽搐及腹痛、嘔吐等現象。三個高危險族群包括有潛在疾病、小於一歲及未施打疫苗的孩童；至於三大防護就是戴口罩、勤洗手、打疫苗，所以打疫苗當然就是很重要的，目前認為是利大於弊。

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