全麻釀心血管疾病 72hr內恐喪命

記者陳柏翰∕台北報導

台灣全身麻醉手術需求量大，根據109年衛生福利部健保醫令申報量統計，台灣全年全身麻醉的申報量達到250萬例以上，若以此數據換算，每日平均約每13秒就有一次全身麻醉。醫師指出，全麻手術後的併發症不可輕忽，臨床上常見術後出現心血管、肺部併發症，往往帶來致命風險，術後照護格外重要。

台灣術後加速康復學會理事長郭書麟表示，患者進行重大手術時，最擔心手術成功率、術後恢復及併發症風險。研究數據顯示，術後心血管併發症如心律不整、心肌梗塞等，致命性高且病程速度快，發生率將近5成，住院天數增加2、3週，嚴重者術後72小時內就會喪命。

郭書麟指出，術後併發症第2名為術後肺部併發症（PPC），發生風險約2成以上，其住院天數恐拉長到17天，相較沒發生PPC的患者，死亡率僅0.2至0.3%，但若發生嚴重PPC的患者，約14至30%的人術後30天內死亡，

因此，台灣術後加速康復學會積極推動ERAS(怡樂適)療程，盼透過術前術中術後的積極對於重大手術準備及全方面的主動照護，可以明顯減少術後併發症的發生，幫助降低病患術後不適，讓手術康復不再是身心煎熬的磨練，而是舒適的重返原有生活的過程。

台灣心臟胸腔暨血管麻醉醫學會榮譽理事長鄒美勇說，根據ERAS最新指引，最適肌張力手術輔助處置(OMT)被納入消化道、婦癌、減重、大腸直腸等4大術式的標準麻醉處置，OMT的出現幫助全身麻醉的穩定性大幅提升，同時給了醫師、病患及家屬們更多信心。

研究指出，使用傳統逆轉劑，20分鐘後仍有近兩成病患無法脫離肌肉無力狀態；然而，若術後給予最適肌張力手術輔助處置(OMT)而使用到新型逆轉劑的病患，平均能於3分鐘內完全恢復肌力，並有效降低惡心嘔吐、術後呼吸道相關併發症等副作用，加成了術後恢復的速度。