出院準備銜接長照服務 南投鄉親揪感心!

面臨高齡化的社會，長輩住院是很多家庭都有的經驗，因意外或疾病導致日常生活能力受損，出院返家後亟需照顧服務，最常面臨到照顧人力上的不確定、家屬對於照顧技巧不熟悉等問題。為了協助個案及家屬做好出院照護準備，南投縣參與『出院準備銜接長照服務』計畫醫院提供出院準備服務。

縣府表示，111年截至7月底止已有403位接受醫院出院準備銜接長照服務評估。另為加強提供南投鄉親貼心的長照服務交通接送服務，自111年2月16日實施至8月31日止已有48位申請使用，解決許多家屬無法接送返家的困擾。透過病人住院時醫療團隊跨領域合作模式，協助個案及家屬做好出院照護準備，讓個案及家屬安心返家後續照顧。

78歲陳奶奶在浴室不小心跌倒、造成左股骨頸骨折，經醫師診療後進行人工髖關節置換術，同住未婚的女兒因平常在外縣市工作無法協助照顧，出院後想將陳奶奶送到住宿式長照機構照護，但陳奶奶堅持返家休養就好，因此女兒不知該如何是好。所幸透過醫院的出院準備小組人員在陳奶奶出院前就協助陳奶奶完成長照評估，並且與家屬共同討論返家後的照顧計畫，也幫忙申請及核定陳奶奶所需要的居家照顧服務、專業服務、交通服務、輔具服務、居家無障礙環境改善服務及喘息服務等長照服務項目，女兒表示還好有出院準備小組的協助，心中一直操煩擔心的大石頭才能放下，返家後有長照服務接續來照顧，真的揪感心!

衛生局長陳南松表示目前南投縣參與『出院準備銜接長照服務』計畫醫院，分別為：衛生福利部南投醫院、衛生福利部草屯療養院、埔基醫療財團法人埔里基督教醫院、臺中榮民總醫院埔里分院、佑民醫療社團法人佑民醫院、竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院、彰化基督教醫療財團法人南投基督教醫院、東華醫院、曾漢棋綜合醫院共計9家。凡符合長照服務對象，且家屬如預估出院後返家有長照需求，住院中就可以請教醫院的病房護理站，出院前即完成長照需求評估並於出院後取得服務，使長照服務落實於居家、社區間，以減輕照顧者負擔及降低照顧支出。

衛生局表示南投縣內醫院多數都有提供出院準備服務，透過住院病患資料主動篩選出可能符合長照的對象(65歲以上民眾、原住民身分者為55歲以上、領有身心障礙證明、50歲以上失智症者)，在出院至少3天前即可由醫院出院準備小組進行照顧需求評估，核定所需之照顧服務、專業服務、交通服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務及喘息服務。

民眾若有出院銜接長照服務需求者，於出院前可直接洽詢入住醫院的病房護理站，或撥打全國長照服務專線「1966」，即可轉接至各縣市照管中心。