因應高齡社會 醫療院所紛設老年醫學科

【羅弘昇 吳湘屏 台北】

台灣已步入高齡社會，由於老年人罹患慢性疾病，或是身心功能受限比例較高，所需的醫療照顧也相對複雜，因此最近幾年，各大醫院陸續有老年醫學科的成立，不僅能夠針對老年人做全方位的醫療照護，也提升生活品質。

台灣在2018年時，超過65歲的老年人，就已經占總人口的14.6%，符合WHO定義的高齡社會，由於老年人罹患慢性疾病，或是身心功能受限比例較高，因此老年醫學逐漸變成醫學共識。

臺北護理健康大學長期照護系教授 陳正芬：「65歲以上的老人當中，10分之1是有一項以上慢性病的，然後將近快要有大概2分之1吧，他是有兩種以上慢性病，那我們知道有兩種以上慢性病的話，他就要掛兩科，那甚至三科的狀況，那你想想看，去一趟醫院掛一科，我們台灣的健保就是三等嘛，等醫生，然後等藥，然後等待時間長。」

除了等候的時間長，更重要的是，使用不同的藥物，需注意交互作用的問題，如果有專業的醫生做彙整，年長者不僅比較放心，還可以減少醫療負擔。

臺北護理健康大學長期照護系教授 陳正芬：「看老人醫學科的時候，回來在健保的脈絡當中，你的部分負擔會下降，第二個這個老人科醫師，他會幫你整合不同的藥物，降低你藥物的負擔，所以當代老人他應該要有個觀念是，藥其實不是吃越多越好，其實藥要吃少。」

不只醫療體系，事實上國內的社福團體，社會企業等也都有積極參與老人照護，專家認為，把這些資源做有效的整合，才可以更提升銀髮族的生活品質。

中華民國老人福利推動聯盟書長 張淑卿：「可能要跟跨域，可能要跟坊間的所謂社福團體，甚至所謂的其它社會企業，可能有相關的包含像，可能博物館，現在不是有所謂的社會處方箋的產生嗎，那我們就要去做，這時候的跨域整合的一個處理老人問題，就不是像以前這樣子，只有在醫院裡面，而是要去走出醫院的圍牆。」

不僅做跨域整合，更需要善用科技，讓老人醫學與照護，達到事半功倍的效果。

中華民國老人福利推動聯盟祕書長 張淑卿：「用一些策略，科技的策略，或者是一些議題的策略，讓老人學會健康自主管理，他自己學會去控制好自己，然後搭配這樣子整合性的，跨域的一個處理的方式，當然我想這個對他健康的提升，是很重要的。」

從預防端做健康管理與醫療安排，再加上整個社會資源發揮效果，讓老人健康地生活，得到最妥善的照護。