塵蟎過敏增三成 呼吸喘發現肺浸潤

最近頻繁下雨，濕度增加，門診因為塵蟎過敏的病人也增多。尤其新冠確診後，氣管的保護機制被病毒破壞，對於塵蟎更敏感，以前相同數量的塵蟎，身體都沒感覺，現在就算只是一點點塵蟎，也立刻誘發過敏。有患者還出現呼吸困難，到醫院照X光，發現肺部出現肺浸潤。

肺部白霧霧一片，這不是確診後的肺纖維化，竟然是因為對塵蟎過敏，造成肺部發炎，嚴重到呼吸困難。

染疫後對塵蟎更敏感，北醫胸腔內科醫師周百謙：「新冠肺炎的病毒造成，這個保護機制受到破壞，所以這些塵蟎或許它的量，跟以往沒有差太多，但由於失去這些表皮細胞的保護，所以一點點的塵蟎就會誘發很嚴重的過敏跟免疫的影響，塵蟎在某些過敏性疾病的上面，可能是直接或間接造成氣道損傷，一般氣道造成損傷之後，會造成我們在肺部這邊，會有些比較不正常的浸潤。」

氣管在染疫後變敏感，加上溫溼度配合，讓住家環境裡的塵蟎更活躍，過敏的人也跟著變多。

濕度增宜塵蟎生長，林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉：「最近氣溫變化很大，而且又經常下雨造成溼度增加，所以讓我們一些過敏性體質的小朋友，產生一些過敏的症狀，根據我們的統計每年在這個季節，就是好發過敏症狀的季節，所以在門診也可以發現，最近也增加兩三成左右。」

根據最新的健保申報資料顯示，108年有355萬人因為過敏性疾病就醫，其中女性多於男性，又以15歲到44歲的人居多。

最常見的就是過敏性鼻炎，打噴嚏、流鼻水，一整包衛生紙都不夠用，一查過敏原大多是跟塵蟎有關，這種節肢動物最喜歡在 20到25度的氣溫，濕度70%到80%環境下生長，別以為家裡沒有開窗，就不會長塵蟎，床墊、棉被、地毯 、絨毛玩具，都可能早就有它們住在裡面。

北醫胸腔內科醫師周百謙：「光靠關門窗的這種方法，最多只是讓外面的粉塵能夠減少，關門窗如果沒辦法降低這些濕度的問題，不能夠降低已經存在的這些塵蟎，不管是死掉的或活著的塵蟎的話，你只要一呼吸可能你光沾到枕頭，就開始咳嗽，這種部分的話你光靠關窗，不可能去降低塵蟎密度，因為它就是在那邊。」

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉：「如果在氣管就會造成反覆咳嗽，甚至厲害的時候造成氣管的收縮，產生喘鳴聲甚至呼吸急促，這些症狀跟感冒都非常雷同，所以會以為是感冒不會好，其實如果這些症狀持續兩個禮拜以上，以及發現咳嗽是早晚比較明顯的話，就要考慮可能是氣管過敏的可能性，甚至氣喘的可能。」

塵蟎過敏最嚴重可能會誘發慢性咳嗽或者氣喘，如果除濕機、空氣清淨機都開了還是會過敏，就要把塵蟎可能的藏身處清乾淨。

林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉：「床單床墊最好能夠經常換洗，最好能夠兩個禮拜換洗一次，之後能夠烘乾來減少塵蟎存在。」

北醫胸腔內科醫師周百謙：「我們門診遇過濕度維持40%，結果病人鼻子塞住胸口痛很明顯，因為整個脫水，所以我們認為在台灣比較合適的做法，是維持在60%左右。」

濕度控制外，容易藏塵蟎的寢具、窗簾等等物品，清洗後最好用60度以上的高溫烘乾，才能有效預防塵蟎。

（封面圖／東森新聞）

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