嬤壓瘡見骨 高醫攜手外傭組合式照護

記者王正平∕高雄報導

長期臥床或坐著輪椅不起，屁屁容易長「壓瘡」（俗稱褥瘡）；高雄一名90歲失智症老婦，去年9月臥床迄今，3個月後臀部就出現傷口，主要照顧者外傭不懂如何處理，今年5月發燒掛急診時，壓瘡已大如拳頭、深及見骨，緊急轉介高醫傷口照護中心救治，並藉由LINE線上教學助外傭撐過疫期爆發期，終於撫平老奶奶的傷口。

為響應每年11月第3週週四全球「世界壓瘡預防日」，高醫18日舉辦「向壓瘡說不」宣導活動，邀請醫師與病友分享傷口照護撇步，並推出6大宣導主題寓教於樂的遊戲，期能喚起民眾對此疾病的重視，共同預防壓瘡上身。

高醫整形外科主任黃書鴻醫師表示，一般壓瘡國際分為4級，到了3-4級的壓瘡已深及骨頭及肌肉，傷口需3個月以上、甚至更久時間的治療，可運用現代敷料及手術方式，如植皮、皮瓣重建手術來協助傷口癒合。因此盡早發現皮膚異常如發紅、瘀紫，及時尋求專業協助，避免傷口持續惡化是很重要的。

黃書鴻指出，壓瘡的預防不是常翻身或使用氣墊床就有效，目前醫學實證主張「組合式照護」，才能達到預防的效果。這次「向壓瘡說不」宣導活動，推出皮膚檢查與保護、皮膚減壓照護、失禁照護、營養照護、活動與擺位、以及壓力性損傷傷口評估與照護等6大主題，目的就是宣導民眾正確壓瘡預防組合式照護的概念。

高醫歐素妃傷口護理師說，該名90歲失智症老婦第一次看到她的傷口已有兩處，有壞死的腐肉，且出現異味及膿液。因此，立即指導外傭阿雅正確的傷口清潔與換藥技巧，並讓外傭反覆練習，確認其換藥技術的正確性。同時與她成為Line好友，請阿雅分享每天傷口的照片，提供傷口遠距照護。在外傭的配合照護下，傷口逐漸變小。