小孩吃瀉藥 反易造成長年便秘

記者翁順利/台南報導
奇美醫學中心中醫部主任許堯欽表示,大人便秘服用瀉藥能有效改善症狀,但孩童和嬰兒發育未完成,常服用瀉藥反而危害健康,胃腸科醫師用藥保守,容易形成長期便秘。中醫部搭配湯藥和按摩標本兼顧。
許堯欽說,門診常見長年便秘的小朋友,吃過整腸藥物、蔬菜水果、益生菌、酵素都無效,卻面黃肌瘦,精神疲憊,發育落後,讓家長非常急。
他指出,長時間的飲食偏差,大人餵養習慣不佳或小孩偏食,導致營養偏差,造成腸蠕動功能減弱,還有生活環境的急遽變化、人際關係疏離,導致自律神經失調皆會造成便秘,重視調理的中醫因而可派上用場。
他舉例, 1名 16個月大女娃因先天性巨結腸症已手術,仍反覆腹瀉和便秘,住院 20次, 3個月體重不動,中醫治療 2週後改善, 1個月體重增加; 1名 11個月大女嬰 3天才排便 1次,持續 3個月,中藥調理 1個月後逐步正常; 8歲腦麻女童長年便秘,服藥 10日開始改善,目前仍門診追蹤。
他指出,前述孩童長期便秘案例治療要領,已陸續投稿登載於國內醫學期刊,脾虛肝鬱者處方為參苓白朮散合小柴胡湯加減,父母配合每日後背俞穴按摩。脾陰虛內熱者處方以甘露飲為主,佐以小柴胡湯與桃仁、天花粉、厚朴、青皮等藥物。
如果是便秘合併異位性皮膚炎,屬於脾胃濕熱體質,處方以涼膈散與甘露飲加減丹皮、石膏清熱藥物。前述腦麻患者屬鬱熱傷津,採清熱生津潤腸,處方以小柴胡湯合甘露飲加減。
他強調,其中按摩推拿可有效輔助腸蠕動。