思覺失調症出現幻聽妄想 醫提醒把握「治療黃金期」

新竹一名幼稚園老師從5年前開始，常覺得同事在背後議論自己，甚至覺得連路人都會談論她，就連身旁無人身邊也傳出議論聲。最後這名幼稚園老師不勝其擾而就醫。經精神科醫師診斷為「思覺失調症」，在醫師每月固定給予抗精神病藥物長效針劑治療，症狀已逐漸穩定下來，不再因為忘記服藥而導致病況不穩，生活也回到正軌。

中醫大新竹分院身心科醫師陳柏安表示，思覺失調症屬於精神科的慢性疾病，多發病於青少年晚期到成年早期，發病率佔總人口約1%。思覺失調症的症狀包含妄想、幻聽、混亂的言語及行為，還會有其他人際退縮等負性症狀，認知功能障礙和情緒症狀。長期甚至會造成大腦功能喪失、無法純靠抽血或影像檢查診斷，需要精神科醫師藉由臨床會談診斷出，且初期症狀不易察覺，容易錯過黃金治療期。

中醫大新竹分院身心科醫師周伯翰則強調，思覺失調症患者治療黃金時期為發病前5年。根據過去和日本東京大學合作的研究顯示，思覺失調症患者，剛發病前5年大腦功能會迅速下降，因此這段時期立即就醫，穩定服藥，避免病情復發導致大腦功能下降是很重要的。但患者往往在病情穩定後，服藥順從性不佳，導致症狀復發，影響患者的大腦功能。

陳柏安指出，近年來隨著醫療進展，新的抗精神病藥物針劑副作用已經很少，有些針劑1個月打1次，甚至可以3個月打1次，減少患者忘記吃藥導致復發，或是就醫不便。近年國外針對思覺失調症的治療專家建議皆將長效針劑列為治療首選。病患可在身心醫學科門診和醫師討論治療選項，穩定就醫及接受藥物治療，給自己復原的機會。（彭清仁報導）