成為愛滋病患者家人 台東馬偕個管師獲獎

曾被稱為世紀黑死病的「愛滋病」，即使至今仍令人聞之色變。財團法人護理人員愛滋病防治基金會為鼓勵願投身愛滋病照護之優良護理人員或個案管理師，特於每年在各家醫院選出在照護工作上有具體優良之表現之人員。台東馬偕張佳粟護理師於94年起，在當時大家對於愛滋有汙名化的刻板印象，故在徵選個管人員乏人問津，願意委身踏入此領域，99年開始慢慢的建置院內轉介並開始愛滋病個案管理師計畫。17年來默默付出，在身兼門診的跟診業務之餘，仍然全心關心愛滋病的醫療，四處奔走建立愛滋病就醫友善環境，甚至變成這些族群的家人。在今年愛滋病照護優良護理人員暨個案管理師的甄選中表現傑出並接受表揚，實在令人敬佩及肯定!

94年台東地區尚未有針對愛滋相關服務，而台東馬偕有鑑於愛滋個案門診後，無專屬的個管師，故容易造成個案未規則返診及服藥，以致於疾病控制不佳，反覆住院情形。而早期醫護人員對於愛滋疾病認知不足所造成恐懼，對於愛滋有汙名化的刻板印象，故在徵選個管人員乏人問津，而當時任職於門診護理師張佳粟則願意委身踏入此領域，並前往東部及北部舟車勞頓的參與在職教育，以提升自我的專業知識，99年開始慢慢的建置院內轉介並開始愛滋病個案管理師計畫。剛開始許多個案因急症進出本院急診，即便開始治療之後，仍因治療時機過晚，造成腦部伺機性感染，多次手術仍無法挽回生命。看見許多年輕的生命消逝，心情更加不捨及沉重，本著耶穌精神，『你當愛人如己』的誡命，讓張員更堅定了其服事這弱勢族群的心意。常在個案住院期間定期去訪視，並給個案靈性的支持，關心個案治療的狀況，評估個案家庭、經濟狀況，盡可能給予個案安心住院的協助，主動與其他科主治醫師討論個案的病情，共同的合作照護個案。在早期在人力不足下，張員本身仍得兼做門診其他業務，工作繁重，但仍澆不熄其服事的心。在聖經馬太福音二十五章40節提到：「我實在告訴你們，這些事你們既做在我這弟兄中一個最小的身上，就是做在我身上了。」，而身為基督徒的她，默默在教會醫院服事，不求彰顯自我的能力，只求盡己之力點燃每一位生命之光，正因如此也許多的個案把她當作自己的家人般，常在診間看見她對個案關懷叮囑，視病如親。

在張佳粟護理師一步一腳印的努力下，台東馬偕愛滋病個案管理行政流程建置更加完善，成員也由醫師、社工師、藥師、關懷師、感控人員陸續加入共同照護個案的團隊，並提供相關資源，積極在院內辦理相關課程及加強宣導，拜訪各科醫師建立友善醫師的名單，讓個案不會因愛滋而不敢就診，延誤病情，也讓個案就醫時放心告知自我的治療狀況。而在臨床上藉由在職教育的宣導，醫護相關人員了解愛滋病並不可怕，讓個案在本院就醫時有友善安心的醫療環境，這也是數十年耕耘愛滋病照護園地，提供這些少數且弱勢族群，盡可能的幫忙愛滋族群得到與都會地區相同的醫療服務。近年與台東露德協會合作，協助舉辦愛滋病個案的相關活動、包括個案衛教臨床照護資訊、病友分享會、病友支持團體等等，讓個案得到溫暖的照護後，能勇於面對自己的疾病，好好照顧自己，不放棄自己，盡一己之力回饋及貢獻社會。

撰文、攝影／台東馬偕醫院提供